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2019-11-27
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任何一种疾病的产生都是有一定的规律的，对于股骨头坏死来说也是一样。下面我们来分析一下系统抗凝改善微循环对于股骨头坏死治疗的作用。
权威专家认为股骨头坏死之所以产生在一定程度上是由于先天遗传或者获得性血栓形成和或者低纤溶导致股骨头静脉血栓，骨内静脉压升高，进而动脉血流下降引起骨细胞乏氧死亡。
通过上面的分析专家认为在股骨头缺血性坏死较早期尚未出现不可逆转的塌陷之前,可以通过抗凝、改善骨内微循环,纠正高凝低纤溶状态,阻止或者逆转或者延缓股骨头坏死的过程。低分子量肝素（包括依诺肝素、那曲肝素等）作为抗凝药广泛在临床上应用,专家认为对于早期骨坏死（Ficat分期I或II）依诺肝素抗凝治疗疗效满意，专家运用依诺肝素治疗24个（13男11女）凝溶紊乱引起的股骨头坏死（Ficat分期I或II）的患者，治疗12周（60mg/天），随访108周。结果显示10例没有进展，10例失败而进行关节置换手术，其余4例随访不足仍显示没有进展。专家通过使用依诺肝素对大鼠骨坏死模型进行治疗，证实低分子量肝素不仅具有抗凝作用可阻止骨坏死的发生，而且具有直接作用破骨细胞促进死骨吸收并抑制炎症反应促经血管生成的作用。但是对低分子量肝素长期的应用来说还存在争论。通过大家专家研究发现应用标准分子量肝素和那曲肝素都会引起股骨颈的力学负荷降低而引起骨质疏松，而依诺肝素的应用更显著，其机制可能与其抑制骨形成与骨吸收的加强有关。
通过上面的介绍我们知道系统抗凝改善微循环对于股骨头坏死治疗，尤其是早期股骨头坏死治疗有着非常重要的意义，同时也希望这种治疗方法能保证患者早日康复。
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