医生了解,对于肛瘘,病人更应关注,不合理的饮食,不规律的生活等都能够导致肛瘘多发,对于肛瘘,一旦来犯,病人还需第一时间到正规的专业医院进行检测诊治,切忌久拖不治。那么,肛瘘是怎么回事呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。
肛瘘是怎么回事?
肛瘘即是指肛门直肠瘘。它是肛门周围脓肿破溃后的后遗疾患。急性炎症期流脓多,且常有臭味,由于瘘管弯曲,分支多,引流不畅,常常有积脓。慢性炎症期流脓少,时有时无,脓汁稀淡或呈米泔样分泌物。肛门瘙痒是由于从瘘外口流出的分泌物刺激肛门局部皮肤所致。疼痛是由于引流不畅,分泌物堵塞管道,或反复发炎引起,疼痛可以为胀痛或肛门灼痛,如果无积脓堵塞,则一般无疼痛。肛瘘炎症期还可伴有全身症状,如畏寒发热,周围血象增高。如果长期化脓形成复杂性肛瘘,还可伴有贫血、消瘦、食欲不振等。
肛瘘形成大致要经过四个阶段:
第一个阶段,肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症,这时若未能及时治疗,炎症即可以向肛门周围蔓延。
第二个阶段,炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。
第三个阶段,由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,正不胜邪,而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治愈,不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化,因此应尽早手术切开引流,使脓液排泄,控制炎症发展。
第四个阶段,肛门直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙,这就是瘘道,脓液经常顺从瘘道流出,反复感染,反复发作,经久不能自愈,而成为瘘管。
正确的手术方式是治愈肛瘘的前提,反复多次不恰当的手术也是导致复杂性肛瘘的原因之一。近年来,国内外学者通过不断的探索和研究,提出了很多治疗复杂性肛瘘的新方法,但均有局限和不足,因此寻求一种最佳的术式仍有待进一步探讨和努力。目前湖南中医药大学第二附属医院肛肠外科博士生导师何永恒教授首创肛瘘“微创疗法”即分段开窗旷置结合切扩/挂线置管引流术(该研究为湖南省教育厅科学研究重点项目),我科为该项目多中心临床研究基地之一。本人跟随导师毕业后,来到郴州市第一人民医院肛肠外科工作,师从科主任顾成义、唐清珠及唐世佳、罗吉孔等上级医师。我科团队得到何教授此肛瘘微创疗法的真谛,科室人员理论联系实践、手术方式熟练操作,希望该手术方式能够为那些肛瘘患者,尤其是复杂性肛瘘患者带来福音。
扩展阅读:肛瘘的预防措施
一、养成良好的排便习惯,每次排便后,注意肛门处的清洁,不要用劣质的卫生纸,也不要大力的拭擦。
二、膳食平衡避免湿热,从祖国医学角度而言,“肛瘘”的发生与体内湿热有着莫大的关系,因此,在日常生活饮食中,需要警惕油腻饮食,避免因此而内生湿热。适宜吃清淡的、富含维生素的食物,蔬菜类有如萝卜、冬瓜等,蛋白质类有如瘦肉等。
三、肛门出现不适应及时治,若本身已患克隆氏病、溃疡性大肠炎、肠结核等疾病者,应该积极治疗,以免引发肛周脓肿者;另外,出现如肛门灼热不适,肛门下坠者需要及时诊治。
四、防治便秘和腹泻,便秘者一般因大便干结而排便不顺,容易擦伤肛窦,也容易让细菌侵入感染;腹泻者多数因为直肠炎或肛窦炎而致,长时间腹泻会令炎症更为严重。