脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。目前，脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。常见的脂肪肝可分为酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝等类型，同时需要注意的是，妊娠期妇女也可出现急性脂肪肝。那么，妊娠期脂肪肝怎么办呢?下面就让康网小编来告诉大家吧。

妊娠期脂肪肝怎么办?

在危及母亲与胎儿生命的情况下，及早诊断和尽快终止妊娠是提高本病治愈率的重要保证。一旦诊断或高度怀疑妊娠脂肪肝，应尽快终止妊娠。理由如下：

①病情迅速恶化，危及母儿生命;

②迄今为止，尚无产前康复的报道，只有终止妊娠后肝功能、凝血功能才会逐渐改善，大量临床资料也证实立即终止妊娠后本病的治愈率明显上升;

③本病多发生于孕晚期，胎儿接近成熟，终止妊娠对胎儿影响不大。

终止妊娠方式：除短时间内能自然分娩外，应以剖宫产为宜。因剖宫产时间短，可减少待产过程中的体力消耗，减轻肝肾负担。

术中麻醉最好选择硬外或局麻，以免加重肝脏负担。如术前凝血功能严重损害，血清胆红素很高，血糖很低，术中胎儿Apgar评分低，说明病情极其严重，尽管术中未发生大出血，仍建议同时行子宫切除。因子宫切除后避免了胎盘剥离面出血，减少了产后出血以及由此导致的肝脏缺血和肝功能的进一步恶化，使凝血功能容易纠正。保留子宫固然重要，但与生命相比，要渺小得多。

多科室协作、综合治疗妊娠期脂肪肝

由血液内科医生指导输注凝血物质以尽快纠正凝血功能，可大大减少术中术后出血及输血量，避免因失血对肝脏及凝血功能的进一步损害。立即维生素K120mg，静推，防止产时产后出血;用肾上腺皮质激素类药物，以保护肾小管上皮，减轻肾损害。

产科、麻醉科医生行术前准备，并选择麻醉方式。轻症患者术后转感染内科，重症患者术后转ICU，病情稳定后再转感染内科治疗。术后需综合治疗：加强抗炎及支持治疗，使用对肝肾功能损害小的广谱抗生素;禁用镇静剂及止痛剂;密切监测凝血功能，积极补充凝血物质;防止应急性溃疡;纠正低血糖和低蛋白血症;防止水电解质紊乱;如血氨、胆红素、尿素氮、肌酐等有害物质进行性升高，可行人工肝治疗，避免肝性脑病、肝衰、肾衰等并发症发生。

人工肝是通过血浆置换、血液透析、血液滤过等方法，清除血循环中因肝肾功能衰竭而产生的有害物质，使肝肾功能得到一定程度的保护。AFLP是肝细胞一过性代谢紊乱，为自限性疾病，极少出现肝细胞坏死，因而人工肝替代治疗为肝细胞的再生、肝功能的恢复赢得了时间，可提高产妇的存活率，显著改善了预后。

由以上可见，一旦临床确诊妊娠期脂肪肝，在肝外并发病及积血功能异常未发生前尽快终止妊娠，可使母儿的死亡率分别降到36%及69%，同时预以支持疗法、输血、供凝血因子及白蛋白等。最大限度的挽救患者生命。

扩展阅读：妊娠期脂肪肝的预防

1、高蛋白饮食，高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。食物有豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。

2、新鲜绿叶蔬菜，满足孕妈妈对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。

3、限制食盐，每天以6克为宜。

4、适量饮水，促进机体代谢及代谢废物的排泄。

5、多吃含甲硫氨基酸丰富的食物，如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成，协助肝细胞内脂肪的转变。

6、预防脂肪肝应控制热量摄入。体重过重的孕妈妈应逐步减肥，使体重降至标准体重范围内。