肩周炎俗称“五十肩”,中老年人是目前肩周炎的高发人群。肩周炎的症状及治疗是很多人都想了解的。那么,肩周炎的症状及治疗是怎样的呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。
肩周炎的症状及治疗
一、肩周炎的症状
1、肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2、肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3、怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4、压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5、肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
二、肩周炎的治疗方法
1、在肩周炎急性疼痛期(2.5—9个月),患者感觉肩膀疼痛加重,可以采取保守治疗。
相信对于大多数患者来说,保守治疗是被选择最多的方式。保守治疗肩周炎的方法包括:口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。
2、在僵硬期(4—12个月),活动受限,可以采取微创介入治疗。
患者偏爱保守治疗,一是因为保守治疗的费用相对较低,二是保守治疗不会令患者感到恐惧。如果保守治疗无法达到患者的期望,患者可以在医生的指导下接受微创治疗。微创治疗不像开放性手术治疗,只需一个很小的创口就可以进行治疗,可以说是无痛不留疤,而且微创治疗的安全性较高、康复速度也较快,所需费用也远远低于开放性手术。南京邦德骨科医院采用针刀松解联合臭氧注射术是治疗肩周炎的首选治疗方法,臭氧具有杀菌消炎的作用,运用针刀直接定点治疗,松解关节粘连组织,解除炎症疼痛,恢复局部血液循环,治愈肩周炎。
3、手术治疗
一般而言,肩周炎不会采取手术治疗,针对肩关节重度退变、肩关节脱位、肩部肿瘤等患者,需要采取开放性手术治疗。
扩展阅读:可能导致肩周炎的疾病:
1、颈椎病:据报道,有不少久治无效的肩周炎的病因是颈椎病。因为这些肩痛者经治疗颈椎病后,其症状能较快缓解。究其肩周炎的病因是由于颈椎增生的骨质压迫颈神经,并影响肩部血液供给,从而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活动不灵等表现。
也可以理解为,肩周炎的发生跟颈椎病不无关系。
2、肺癌:有关专家指出,肩周炎的病因痛常为肺癌早期的肺外征兆之一。有些肩周炎患者肩痛较剧烈,但其肩部却难以找到压痛点,上肢活动障碍也不明显,甚至放射到肘部,且有蚁行感。由于这种肩周炎的癌位于肺的周边部,上方为胸腔出口,与臂丛神经和颈神经根较近,当其受到癌肿压迫或侵犯时,便可引起肩臂疼痛。
所以也可以理解为,肺癌所导致的肩周炎。
3、糖尿病:在肩周炎患者中发现糖耐量试验异常的比例也相当,他们认为,肩周炎的病因与这两者之间关系密切,若肩周炎治疗无效应去医院检查尿糖、血糖和葡萄糖耐量试验,以排除糖尿病的可能。