中国歌手姚贝娜乳腺癌复发辞世，引起了连番风波。其中，记者试图偷拍遗体和当年她的主刀医生对一些私处细节描述的报道，颇令笔者震惊，因为这是严重侵犯病人隐私权的行为。

什么是病人的基本权利？

病人的基本权利包括两个方面，一个是知情权，即知道自己的病情和所有与疾病有关的诊断、治疗信息。这里包括治疗的好处和风险，以及对治疗有合理的期待。例如长期用药是否会影响生活质量？所需承担的经济支出大约是多少？此外，病人有权拷贝自己的任何病情资料，且任何时候都有权抱怨！

第二个方面，是病人的健康信息需要被医务人员和医疗机构无条件地保护，即隐私权。 例如当一个医生认识病人以及其朋友的时候，不应该把该病人的情况透露给认识的人，以免病人日后生活遇到不必要的麻烦。

其实在中国，医学生要学“伦理道德”课，在《医师法》第三章也指出，医生要“关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私”，此外还有一个《侵权责任法》。但在国内受国情限制，无论是病人，医务工作者还是媒体对此都很淡漠。

试想，当女病人被检查乳腺时，不仅脱掉上衣让医生看，用手摸，问病史时还要问清初次月潮的时间，对已婚女性可能会问及是否有避孕措施等，这时如果问诊室进来陌生人，个体的隐私就可能会受到侵犯。

病人的健康信息有哪些？

病人的健康信息主要是身体疾病信息，包括症状、诊断、药物、生命体征、免疫接种状况、治疗信息和遗传病等，其次是病人的个人识别信息，如姓名、生日、医学记录号、联系方式、家庭地址等。

为此，美国医生与病人谈话时，一定在关着门的房间里谈，以防隔墙有耳，也严禁在医院的电梯、候诊室等公共场所谈论病人。

这里还涉及一个常见问题：医务人员能否与病人家属或朋友谈论诊断或治疗的情况？

答案是可以的，前提是病人同意。换句话说，如果没有病人同意，则不可以。这点在北美非常严格，在中国则模糊不清，甚至本末倒置。常见的是，当患者被诊断为癌症时，有的家属不让医生告诉病人实情，所有家属和医务人员默契地配合，希望通过隐瞒病情把病人“保护起来”。还有因为好心犯的错误是，当医生诊断某一熟人患了重病时，未经病人同意就告诉病人圈子内的人，希望他们去关怀和帮助病人。

他山之石

在北美，病人的权利和健康信息是通过法律来保护的。1996年，美国国会通过了《健康保险流通与责任法案》（HIPPA），将病人的隐私用法律手段保护起来，希望堵住所有的漏洞。

如果违反HIPPA，根据情况分为民事处罚和刑事处罚。民事处罚是赔钱了事，而刑事处罚除了5-25万美元罚款之外，可能还要面临1-10年的牢狱之灾。

2008年至2009年，Cignet Health因41名病人要求拷贝他们的医疗记录没有得到满足而被告上法庭，由于这家机构不配合调查，结果被罚款430万美元。

就在去年5月， 纽约长老会医院和哥伦比亚大学医学中心因为因缺乏技术保护措施，病人的电子健康信息有可能被网络搜索到，被要求改正并分别罚款330万和150万美元。

如果去美国司法部官方网站，可以发现很多医务人员将病人信息卖给商家获利而被处罚的案件。

美国是一个重视病人隐私的国家，但还是存在不少漏洞。从2003年到2013年，美国法院一共接到9万多个违反该法案的诉状。所以当医疗单位对一个新员工进行培训时，其中一个重点就是学习保护病人的隐私。

这里，笔者呼吁中国政府制定具体详细的法律保护病人的隐私权，医务人员和病人都了解这些权益，媒体不能从医务人员或医疗机构挖掘病人的健康信息。保护病人的隐私也可改善紧张的医患关系，推动社会进步！

（作者系美国血液肿瘤协会会员、数据说话网创办人）