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2019-11-29
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治疗鼻鼽各有所长
江苏省徐州市中医院经过6年临床观察，采用益气祛风中药结合穴位贴敷或超声雾化治疗变应性鼻炎(鼻鼽)，结果发现，中药与超声雾化合用近期疗效显著，中药与穴位贴敷合用远期疗效佳。
变应性鼻炎属中医学“鼻鼽”范畴，为机体对某些物质敏感性增高而出现的以鼻腔黏膜病变为主的I型超敏反应。临床上治疗本病的方法很多，但疗效特别是远期疗效尚不尽如人意。研究人员对195例患者，采用随机数字法分为3组，每组各65例。中药治疗组(A组)给予益气祛风汤 (生黄芪30克、防风10克、炒白术15克、桂枝10克、炒白芍15克、蝉衣10克、地龙10克、徐长卿15克、乌梢蛇lO克、细辛3克、川芎10克、生甘草12克)治疗1个月；中药加穴位贴敷组 (B组)在A组治疗的基础上，加用穴位贴敷(将生白芥子10克、制川乌3克、制草乌3克、肉桂3克、甘遂3克、延胡索5克、白芷5克、细辛5克、麻黄3克制成丸剂，分别在夏季三伏和冬季三九天敷于背部的大杼、风门、肺俞、膏盲、大椎、身柱等穴位)连续两年；中药加雾化治疗组(C组)在A组治疗的基础上，加用超声雾化治疗(超雾每天1次，症状缓解后停止治疗)。各组均随访两年。
研究人员在近期疗效比较中发现，3组总有效率比较差异无显著性，显效患者的平均用药天数， A组为13．68+3．86天、B组为 14．07+4．84天、C组为1 1．98~4．23天。A组与B组显效率比较差异无显著性，但A组、B组比C组较低，差异均有显著性(P<0．05)。说明中药加超声雾化治疗能够提高治疗效果，缩短获得显效的治疗时间。在远期疗效比较研究中，经两年随访发现，B组显效率、有效率较A组、C组高，组间比较有显著性差异(P<0．01或P<0．05)。
研究人员指出，从近、远期疗效分析中可以看出，中药加穴位贴敷治疗能够明显提高变应性鼻炎患者的远期疗效，有效地控制变应性鼻炎复发。中药加超声雾化治疗能够提高近期治疗效果，缩短获得显效的治疗时间，但不能有效提高患者的远期疗效。
摘自《中国医药报》文/徐泳俞军
