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冬季养生 16种蔬菜要多吃
2019-11-29
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“我是中医大夫，在给患者治病时我用的一直都是中药汤剂，从来不给他们开中药注射液，也不赞成使用中药注射液。”北京恒安中医院中医副主任医师毕宝良在接受《北京科技报》采访时表示。不是中药，那么它是不是可以理所当然地进入西药的阵营呢?事情并没有如此简单。西医药界一些人认为，中药注射液成分复杂，其中很多成分尚未经过严格的药理学、毒理学评价，没有作用靶点(指药物在体内的作用结合位点，包括基因位点、受体、酶、离子通道、核酸等生物大分子)，不能算是西药。目前众多西方国家由于担心其安全性问题也一直拒绝在西医治疗中使用。“它的使用是以中医理论体系为基础的。由于中药的一些不确定性因素，如同中药一样目前它的使用主要限于国内。” 楼宜嘉说。这样，中药注射液究竟是一种什么样的身份，这始终是一个问题。按“出身成分”说，它属于中药;按“现在身份表现”、“使用方式”来说，它属于西药。鉴于此，目前国内有医学专家将其戏谑为“中药的闺女”及“西药的媳妇”。
在频频发生一些安全性事故后，对于中药注射液的使用，在中国医药界，包括监管部门，其实也形成了两派看法：一派认为，中药注射液总体是好的，发生安全事故存在多方面的原因，比如使用环节的不当，今后应该加强监管，改变已上市中药注射剂存在的一些问题;而另一派则认为，由于其成分复杂，无法进行临床试验和测定所有成分，应该取缔中药注射液。对于后一种看法，楼宜嘉并不赞同。她说：“成分多并不等于随意性。事实上，目前国内中药注射液中每一种药物的比例是多少，国家医药部门都有着严格的规定。现在一些中药注射药剂出现了问题，并不等于所有的都出现了问题。从目前国家相关部门查处的情况来看，中药注射液一般都是一个批次的药剂出现的问题，并不是这一类所有的药剂都有问题。”她表示，中药注射液的生产，国家一直有严格的质量控制制度，有其规定的生产方法和标准，如果其生产企业严格按照要求生产，一般就不会出现大的问题。楼宜嘉认为，“有些中药注射液在研发时其安全性是有所保证的，但是在投入到市场化的生产过程中时出现了一些问题。”
陈可冀院士是中国著名中西医结合内科、心脑血管科专家，针对最近受到广泛关注的中药注射液危机，他说，目前国家相关部门正在进行相关调研，他不便发表过多个人意见，但是他也认为，并不是所有的中药注射液都有问题。“有的质量比较可靠，而有些质量不太好。”
