[通治方]

王连舫：应用化瘀解毒汤加减治疗急性阑尾炎848例，近期治愈775例，治愈率为91.4%，远期治愈率为82.2%，复发率为17.8%。

赤芍12克 败酱草50克 丹皮12克 蒲公英50克 银花50克 木香10克 玄胡10克 当归20克 桃仁10克 地丁30克 大黄10克(后下)

水煎服，每日l剂。

热甚者，去赤芍、当归，加知母15克、石膏10克;呕吐者，加法半夏12克、竹茹12克;腹胀者，加莱菔子15克;腹痛剧烈者，去赤芍、木香，加乳香12克、没药12克、白芍15克。

--《千家妙方》下册

陈实功：排脓散，治肠痈小腹胀痛，脉滑数，里急后重，时时下脓。

黄芪 当归 金银花 白芷 穿山甲 防风 川芎 瓜蒌仁各3克

水2钟，煎8分，食前服。或为末，每服6～9克，食远蜜汤调下亦可。

--《外科正宗》卷三

[辨证方]

1、寒 证

周连三：总结六十余年的经验，用仲景薏苡附子败酱散治疗怠慢性肠痈，辨其证有寒湿证者屡见速效。

附子30～45克(先煎) 薏米90克 败酱草30克

若腹痛甚，加白芍30克，大剂频服，乃药少性猛、功专力宏，诊治数百例病人，改散为汤，每收捷效。

张××，男，23岁，1965年10月20日就诊。由于饮食不节而诱发腹痛，发热呕吐，继则腹痛转入右下腹，经西医诊断为急性化脓性阑尾炎，先后用抗生素等药物治疗，疼痛持续不解，面色青黄，神采困惫，右少腹持续疼痛，阵发性加剧，畏寒发热，剧痛时四肢冰冷，包块如掌大。薏米90克，炮附子30克(先煎)，败酱草30克，嘱其浓煎频服。上方服后疼痛大减，呕吐止。4剂后体温正常，但余留右少腹下包块不消，继以上方服20余剂，包块消失而愈。

--《著名中医学家的学术经验》

2、热 证

陶承熹：败毒至圣散，治大小肠痈。

金银花240克(水10余碗，煎2碗) 当归90克 地榆30克 薏米仁15克(水10余碗，煎2碗)

2汁和匀，分作2服，上午1服，临卧l服。2剂愈。

--《惠直堂经验方》卷三

王建勋：右少腹作痛，腹满拒按，恶食或食入即吐，身倦发热，尿黄便秘，或下利滞垢，带脓带血，舌苔白或腻，脉弦或数。

银花10克 连翘10克 黄连3克 白芍10克 丹皮10克 木香3克 腹皮10克 槟榔10克 熟军l0克

--《北京市老中医经验选编》

--《蒲辅周医疗经验》

余无言：自拟红藤丹皮大黄汤：治疗肠痈化脓病证有效。

红藤30克 粉丹皮 锦纹大黄各15克 桃仁泥12克 元明粉12克(分冲) 瓜蒌仁12克 京赤芍9克

加酒1杯煎服。一般在服药l～2帖后减大黄，另加地丁、银花。

--《名老中医之路》(一)

董平：临床实践证明，以痈脓内消汤加减治疗阑尾脓肿确有良好效果。多数病人服药3天左右热即可全退，疼痛大减，获显著效果。一般情况下服药7天后多可使包块消散，血象恢复正常。

白花蛇舌草60克 败酱草60克 银花60克 连翘60克 生黄芪60克 赤芍30克 白芍30克 丹皮30克 桃仁9克 薏米仁30克 炮山甲9克 玄胡9克 炒川楝9克 炙乳没各9克

水煎服，每日l剂，分3次服。

--《千家妙方》下册

方贤：神仙蜡矾丸，治肠痈内托神妙，不问老幼，皆可服之，无不作效，最止疼痛，不动脏腑。

黄蜡15克(要黄色者) 白矾30克(要透明者，细研)

熔化黄蜡，和矾为丸，如梧桐子大。每服20丸，渐加至30丸。

--《历代名医良方注释》

陶承熹：千金内消散，治肠痈便毒，初起即消，已肿即溃，血从大便出。

大黄9克 赤芍 白芷 木鳖(去壳) 乳香(炙) 没药(炙) 角刺 僵蚕 瓜萎 花粉各3克 归尾(酒洗)4.5克 穿山甲3大片(蛤粉炒黄) 甘草1.5克 金银花9克

酒水煎，空心服。有红点者，加芒硝2.4克。服药后宜避风。

--《惠直堂经验方》卷三

3、实 证

张仲景：大黄牡丹汤，治肠痈少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血;脉洪数者，脓已成，不可下也。

大黄12克 牡丹3克 桃仁50个 瓜子9克 芒硝6克

上5味，以水1200毫升，煮取200毫升，去滓，纳芒硝，再煎沸，顿服之。有脓当下;如无脓，当下血。

--《金匮要略》卷中

蒲辅周：肠痈验方，杨栗山《伤寒温疫条辨》所载，我用此方治阑尾炎颇有效，先用红藤30克，好黄酒两碗，煎取l碗，午前1次服。午后用紫花地丁30克，好黄酒两碗， 煎取l碗服之，服后痛必渐止为效。然后服末药除根，其方如下：

当归15克 僵蚕6克 蝉衣6克 川大黄3克 蜈蚣3克 老蜘蛛2个(放在瓦上，以酒杯盖住火焙存性) 石碣蚆15克(又名映山红)

共为细末。空心服3克，温酒送下，肿消自愈。