已有部分癌细胞转移的肝门胆管癌患者需要动手术吗？
2020-08-06 22:34:555774人阅读
检查报告:
双肺纹理清晰，双肺下叶后基底段见少许条絮状高密度灶，边界清断。双侧气道通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结，双侧胸腔内未见积液
肝脏形态欠规整，比例失调，左肝外叶体积缩小:左肝内叶密度稍减低，增强扫描见小片状低强化区，边界欠清；其余肝实质未见明显异常密度灶及异常强化灶，肝门区胆管变窄，其上胆内管显著扩张，胆总管无明显扩张，肝门十二指肠韧带区、腹膜后见多发肿大淋巴结影，较大者大小约18X13mm;门静脉左支、肝左静脉不清，胆囊呈术后改变；脾脏稍大，密度及强化尚均匀。胰腺形态结构正常，未见异常密度灶及强化灶。胰管无扩张，双肾大小、形态及密度未见明显异常，未见明显异常强化灶。腹腔内未见腹水，腹膜后未见肿大淋巴结。
检查诊断：
双下肺后基底段少许慢性炎症
提示胆源性轩硬化，左肝外叶萎缩
胆囊术后变
肝门部胆管狭窄，梗阻，并肝内胆管明显扩张，提示门管Ca，累及肝左叶，建议增强MRI扫描及MRP检查
门脉左支。肝左静脉显示不清，提示受累
肝门-十二指肠韧带区多发肿大淋巴结，提示淋巴结转移