问答
儿童抑郁症
2009-12-19 03:32:41
7084人阅读
食欲减退,发呆,有恐惧感 因肾病综合症服用激素一年,长期在家休息.
医生回答(3)
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李德鹏
主任医师
徐州医科大学附属医院
您好首先祝福您的孩子健康,首先您孩子的抑郁症症状与激素的应用有一定的关系.这种有药物引起的抑郁症,应当及时就医,在医生指导下调整用药或用药剂量. 指导意见 1症状明显的忧郁症儿童,应在心理医生的指导下,服用抗忧郁药物.目前常用的药物有多虑平,阿米替林,氯丙咪嗪及麦普替林. 2要改变对孩子的不正确的态度.要多关心他们,更重要的是要理解他们,对他们多加开导,让孩子把自己心中的积郁倾吐出来,想办法解决或合理地解释,使孩子满意.让孩子能从内心深处感到父母是他最亲近的人孩子的忧郁心境就会得到改善.
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2009-12-19 05:39:47
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闫志凌
副主任医师
徐州医科大学附属医院
大约16%的患抑郁症的儿童和十几岁的少年,其病症并不符合传统上对抑郁症的定义. 所谓非典型症状,是指与成人的抑郁症不相吻和.本项研究第一次专门研究孩子中的非典型的抑郁症.典型的抑郁症表现为,当令人高兴的事发生时,病人仍然没有积极的反应.除了情绪反应之外,非典型的抑郁症还需包括其他表现,如增加胃口,增长体重,增加睡眠和行动迟缓.例如,典型的抑郁症有普遍失眠的表现,而非典型的抑郁症表现正好相反,这些孩子睡觉的时间比普通孩子更长.抑郁症(Depression)是躁狂抑郁症的一种发作形式.以情感低落,思维迟缓,以及言语动作减少,迟缓为典型症状.抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀.世界卫生组织,世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病病.引起抑郁症的因素包括遗传因素,体质因素,中枢神经介质的功能及代谢异常,精神因素等. 指导意见 (1)主要问题求助者最关心,最困扰,最痛苦,最需要改善的问题.通常只有经过多次会面,求助者逐渐产生了对治疗者的信任,才有可能逐渐暴露问题(2)要注意问题之间在时间上的联系把求助者的过去,现在,将来的信息综合起来考虑.(3)治疗目标的确定当对求助者的评估资料确定之后,治疗者就要和求助者共同协商治疗的目标问题.(4)治疗目标的实施(5)心理治疗的结束,评估和随访当治疗者开始确信求助者已经能够独立解决自己的问题,预期的治疗目标已经达到时,就应该着手讨论结束治疗的问题.结束治疗是一个循序渐进的过程.
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2009-12-19 05:52:39
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孙东
主任医师
徐州医科大学附属医院
糖皮质激素可引起多种形式的行为异常.如欣快现象常可掩盖某些疾病的症状而贻误诊断.又如神经过敏,激动,失眠,情感改变或甚至出现明显的精神病症状.某些病人还有自杀倾向.此外,糖皮质激素也可能诱发癫痫发作.您孩子的情况是一种肾病综合症激素治疗过程中儿童常见的一种冷漠型情感改变,但不属于抑郁症范畴. 指导意见 激素治疗肾病综合症的原则是起始足量,缓慢减量,长期维持,您的孩子服用激素已经1年,目前的剂量是多大我还不清楚,如果一个7岁的儿童按体重30公斤计算,每公斤体重1mg,起始剂量为30mg(5mg一片应该是6片),现在的剂量最多不应该超过2片(即10mg),建议您带孩子定期复查24小时尿蛋白定量,在医生的指导下控制好剂量.此外激素会引起孩子发胖,多毛,给孩子的心理造成阴影,部分孩子不愿意和其他小朋友接触,所以心理干预非常重要,要鼓励孩子树立战胜疾病的信心,要多带孩子出去玩.
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2009-12-19 07:00:33
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