结肠癌化疗中为什么CA199一直在上升?

2010-03-10 23:10:417513人阅读

我爸爸2009年12月底做了结肠癌手术,两个肿瘤,从2010年1月份到现在一直在用奥沙利铂FLOFOX4化疗,因PETCT显示有一个1.2厘米的肝部转移灶,所以同时打了八次爱必妥。2月22日强化CT显示看不到肝部病灶了,故从3月3日起停打爱必妥。化疗以来各项肿瘤指标都在正常范围内持续攀升,尤其是CA199从术后的9到了目前的32.8。我爸手术前各肿瘤标志物指标都在正常范围内,当时CA199是17。现在应该怎么办呢?可以查肠镜吗?还是换药?谢谢

医生回答(5)

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

Ca199是一个肠道癌症较有特异性的肿瘤标记物!如果术后,CA199升高,说明治疗效果不好,或是肿瘤再次复发或转移。 建议尽早去查个肠镜、胃镜,或是再做个PETCT看肿瘤是不是复发或是转移。以便争取时间,快速决定下一步的治疗方案。 展开 2010-03-10 21:13:18
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朱祖安

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,这种情况建议应用专门针对于结肠癌的中药进行治疗,针对癌细胞病理类型用药,相互协同综合治疗才能达到最好的治疗效果。 展开 2010-03-10 21:21:33
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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

是否放化疗需要根据患者的体质评分来决定是否采用。年龄大、体质弱、进食少、心脏功能不好等都不适合放化疗。适合放化疗的病人也要配合中药治疗,这样不仅可以减少放化疗的毒副作用,巩固放化疗的效果,还可以防止复发转移。需要注意的是,市场上中药治癌的药物甚多,良莠不齐,有些打着专家的旗号到处招摇撞骗,须堤防上当。 展开 2010-03-10 22:22:16
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闫志凌

主任医师徐州医科大学附属医院

CA199对于结肠癌术后复发的判断还是比较有意义, 若联合CEA更能对于复发、转移进行早期判断。 指导意见 建议行胸腔+腹腔+盆腔CT、结肠镜, 以及肿瘤标记物检查(AFP、CEA、CA199)。 有条件的话可以行PETCT检查。 展开 2010-03-10 22:24:04
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赵力

主任医师徐州医科大学附属医院

饮食以清谈为主,多吃蔬果,少油腻,忌高脂肪。主要还是提高病人生活质量,尽量吃点东西。当然,作为辅助治疗药物,含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)可以减轻术后的疼痛,增强患者的食欲,提高生活的质量。要注意患者保持良好心情,加强膳食营养,保证足够的睡眠,劳逸结合每天活动、散步等,有利于机体免疫力的增强。 展开 2010-03-10 22:34:19
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