4.3 溴隐亭 ①连续给药 自月经来潮后第5日开始给药,至下次月经来潮时止。第1周期前3天每次1.25mg,每日2次,后4天改为每日3次;第2周前3天,每次2.5mg,每日2次,后4天每日3次;以后可维持此剂量。②周期性给药 月经来潮后第11~13日,每日用药1.25mg,第14日至下次月经来潮每次1.25mg,每日2次。用药时间不超过6个月。
4.2 三苯氧胺 症状较重者可持续给药,每次10mg,每日2次,口服。对一般患者可周期性给药,月经后2~5日开始,共15~20天。
4.1 雄激素疗法 ①甲基睾丸素 每次5mg,每日2~3次,口服。每月总剂量不应超过300mg,长期应用可致女性患者男性化。②丙酸睾丸酮,每日25mg,肌肉注射,共3~4日。如超量或长期应用,可致甲基睾丸素相同的不良反应。③丹他唑 本药为合成雄激素,具有弱雄激素活性,兼有蛋白同化作用和抗雌激素作用,但无孕激素和雌激素活性。于月经开始后第1日开始服药,每次100~200mg,每日2次。治疗1个月,乳房胀痛即可减轻,;治疗2~3个月症状消失;连续治疗4~6个月,乳房结节可消退。
不宜长期常规应用,可在其他疗法无效,或患者病情较重时慎重选择。用之不当可产生体内激素失衡。
4 激素治疗
3.3 维生素B6 本药对调节性激素平衡有一定作用。主要参与蛋白质与氨基酸的代谢。维生素B6缺乏者可引起经前紧张者雌激素水平升高。每次20mg,每日3次,口服。
3.2 维生素E 是一种抗氧化剂,可抑制细胞间变,调节卵巢功能,使血清黄体酮/雌二醇比值上升,使成熟卵泡增多,黄体细胞增大,抑制孕酮氧化,增加孕酮的作用,纠正体内内分泌紊乱。常用量每次100mg,每日3次,口服,连用3个月。
3.1 维生素A 可促进无活性的过氧雄烯酮及孕烯酮转变成有活性的雄烯酮和孕酮,后两者有拮抗雌激素作用。常用量为每次2-5万U,每日3次,口服。每次月经结束后连用两周。避免大剂量久服,,可致食欲降低、腹泻、四肢疼痛、肝脏增大、嗜睡、呕吐等不良反应。
维生素药物可加强肝脏对雌激素的灭火作用,调节激素代谢,同时还能改善自主神经功能。
3.维生素治疗
碘制剂有碘化剂或复方碘溶液,克改善患者的乳痛症状。其作用机制是碘制剂作用于垂体前叶,促其产生黄体素,降低体内雌激素水平,恢复卵巢正常功能,减少雌激素对乳腺的刺激增生作用。需注意用药时间不宜太长,以免造成体内激素紊乱,尚可造成甲状腺功能紊乱。常用5%碘化钾10ml,每日3次,口服;或复方碘溶液(即卢氏液),其液每10ml内含碘0.5g、碘化钾1g,常用量为每次0.1~0.5ml(3~5滴),每日3次,口服。
2.碘制剂治疗
乳房胀痛,无规律,肿块有触痛,经后消退不明显,常伴经痛,经色暗,多夹血块,腰酸痛,舌质暗有瘀点或瘀斑,予理气散结,祛瘀止痛,方用柴胡10g,枳壳10g,郁金10g,贝母10g,皂角刺10g,夏枯草15g,三棱10g,莪术10g,桃仁10g,红花10g 鳖甲15g,牡蛎15g。
1.2肝郁血瘀型
以经前乳胀明显,经后好转,伴胸胁胀、小腹胀,予舒肝解郁、散结止痛,方用:柴胡10g ,香附10g,当归10g ,夏枯草15g,白术10g,枳壳10g,郁金10g。随症加减:肝郁化火加丹皮10个,炒山栀10g,黄芩10g。
1.1肝郁气滞型
中医中药为安全有效的治疗方法。一般按舒肝理气原则,给予中成药乳癖消片、乳结消颗粒、乳康片、逍遥丸等治疗,也可按照中医药辨证论治原则进行治疗。
1.中医中药治疗
经临床体检,结合乳腺超声及高清晰度乳腺钼靶摄片、必要时穿刺活检等辅助检查,排除恶性病变存在后,药物治疗是乳腺增生症的首选治疗方法。
临床表现以乳房胀痛为主,伴或不伴乳腺肿块,少数患者可见乳头溢液。胀痛程度不一,轻者不为病人介意,重者可影响患者工作和生活,胀痛特点具与月经周期相关,常发生或加重于月经前期,经后明显减轻。肿块常为多发性,可见于一侧,也可见于双侧,可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房,肿块呈结节状,大小不一,质韧而不硬 ,与皮肤和深部组织间无粘连,但与周围组织的分界并不清楚,肿块在经期后可能有缩小。
乳腺增生临床名称较多,有乳腺小叶增生、乳腺腺病、乳腺病、乳腺纤维囊性病等,世界卫生组织推荐命名为乳腺结构不良症,我国多数临床医生仍惯用乳腺增生症。乳腺增生是女性常见病、多发病,发病率呈上升趋势,其好发年龄为25-45岁,尤常见于晚婚、晚育、多次流产女性。
乳腺增生的药物治疗你了解吗?乳腺增生的药物治疗你知道多少?下面为你解说乳腺增生的药物治疗。