瘢痕妊娠,说到这个词,可能很多人都不是很了解。什么是瘢痕妊娠,瘢痕妊娠的的原因是什么呢?下面就让康网小编来给大家好好讲讲,希望能帮助到患者朋友。
瘢痕妊娠的发病原因
①绒毛种植在瘢痕处不断向宫腔发展,有时可持续至成活儿出生。
②绒毛种植在瘢痕凹陷处并不断向宫壁发展,可能在妊娠早期即引起子宫穿孔、破裂、出血,如未及时处理可有致命大出血的危险。
子宫瘢痕妊娠的发生率据文献报道在1/1800~1/2226之间,曾经做过剖宫产者再次妊娠的发生机会为0.13%,发生机率本来很小,但由于以下2个原因,使这个病的发生和发现越来越多。
其一:由于各种原因,我国孕妇的剖宫产率目前仍然比较高,而我国是一个人口大国,孕产妇基数比较大,剖宫产做得多,在子宫上有一瘢痕的生育女性就自然多了。除此之外,反复的人流、宫腔镜等宫腔操作,子宫肌瘤挖除术、“试管婴儿”等辅助生殖技术都可能让子宫不同程度地受伤,这也会形成子宫内的瘢痕。宫内留有瘢痕的女性越来越多,她们再次怀孕后,胚胎正好长在子宫瘢痕上的机会也会增加。
其二:现代的诊断手段提高,例如经阴道超声、腔内彩超、核磁共振等,都使得瘢痕处妊娠的发现增加。
瘢痕妊娠的发病机制
可能是由于剖宫产术可破坏子宫壁,使子宫肌层的连续性中断,可能会形成通向宫腔的窦道,当再次妊娠时,孕卵种植于该窦道中,形成瘢痕妊娠。
由于剖宫产术后切口的愈合是通过胶原纤维和纤维蛋白束构成,然后肌细胞再生,同时伴血管再生。若孕卵或胎盘种植于此处,该处血运丰富,在流产时因此处肌层极其薄弱不能有效收缩闭合断裂血管起止血作用,故可发生阴道大出血,危及患者生命。
以上就是康网小编介绍有关瘢痕妊娠的知识,大家了解了吗?瘢痕妊娠也是比较常见的妊娠疾病,大家一定要了解。
扩展阅读:瘢痕妊娠的症状
在早孕期与一般的先兆流产、难免流产、早孕等表现相似,有停经史、子宫体增大、阴道出血、但多为无痛性,随妊娠囊增大可致子宫破裂。
多普勒超声一般能发现瘢痕部位增大的子宫峡部有一妊娠囊或混合性包块,周边血流丰富;妊娠囊和膀胱间有一薄的处于破裂前状态的子宫肌层,并能观察胎盘及其周围血流的情况,对胎盘植入有较高诊断价值。
宫腔镜能清楚发现子宫下段的妊娠组织。严重的胎盘植入可穿通子宫累及膀胱,因此也可对可疑病例行膀胱镜检查。