手术治疗 Bickenbach(1967)已有定论,单纯手术治疗效果优于单纯放疗,其5年治愈率,手术治疗比放疗高出20%。据国内张惜阴等对内膜癌远期随访516例观察单纯手术的健存率为72%,术前放疗加手术者为60%。观察5、10、15、20年的生存率分别为85。9%~88。8%、82。5%~85。8%、81。4%~84。8%及77。3%~81。7%。显示了手术治疗的效果。手术可明确病灶范围,正确进行临床分期,以正确决定手术范围。以往,按1982年FIGO分期,Ⅰ期者通常作筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术;Ⅱ期者则作广泛性子宫切除术加双侧盆腔淋巴结清扫术。Ⅲ、Ⅳ期者,凡有手术可能则先手术,尽量切除病灶,缩小瘤体,术后辅以放疗或孕激素治疗。否则,宜先行孕激素、放疗或/及化疗待有手术可能时再手术。术后仍需辅以其他治疗。
那月经黑色子宫内膜癌怎么治疗呢?
子宫内膜癌又叫子宫体癌,是发生于子宫内膜的恶性肿瘤。病理类型主要为腺癌,次为腺棘癌和腺鳞癌,它们的临床表现基本相似。最常见的症状是绝期后阴道流血,未绝经女性多表现为月经紊乱。
不育、绝经期延迟;内膜癌三联症(即子宫内膜癌与肥胖、高血压、糖尿病同时存在);某些卵巢肿瘤可以分泌雌激素,易并发子宫内膜癌;临床上长期应用激素者。子宫内膜癌与子宫内膜不典型增生关系密切,均因长期受雌激素刺激所致。
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