三期梅毒的诊断依据：①有不洁性交早期梅毒史;三期梅毒的诊断依据②典型症状如结节性梅毒疹、树胶肿、主动脉炎动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤、脊髓痨麻痹性痴呆;三期梅毒的诊断依据③实验室检查：梅毒血清试验，非螺旋抗原血清试验约66%阳性;螺旋体抗原血清试验阳性。脑脊液检查白细胞和蛋白量增加，性病研究实验室试验(VDRL)阳性。 关于神经梅毒的诊断不能用任一单独试验确诊所有的神经梅毒。可以根据下述条件，如梅毒血清学试验阳性脑脊液细胞数及蛋白异常，或脑脊液VDRL阳性(不作脑脊液RPR试验)而临床症状可有可无。脑脊液VDRL是脑脊液中的标准血清学方法在排除血清污染的情况下，若脑脊液出现VDRL阳性，即应考虑为神经梅毒然而，神经梅毒者脑脊液VDRL亦可呈阴性反应。 先天梅毒在胎期由梅毒孕妇借血行通过胎盘传染于胎儿故亦称胎传梅毒。通常约在怀孕四个月经胎盘传染，胎儿可死亡或流产如孕妇感染梅毒五年以上，胎儿在子宫内传染就不大可能。2岁以内为早期先天梅毒超过2岁为晚期先天梅毒，特点是不发生硬下疳，早期病变较后天梅毒为重晚期较轻，心血管受累少，骨骼感管系统如眼、鼻受累多见。
