从最早的1896年国外专家首次报道,双侧卵巢切除可以使乳腺癌肿块缩小,到后来的一系列内分泌治疗药物,如目前仍为一线用药的抗雌激素药物他莫昔芬等证明,内分泌治疗始终是乳腺癌的一种重要治疗手段。尤其值得一提的是,近年来,芳香化酶抑制剂正作为此项治疗的一个新热点越来越引起众多专家学者的重视。
芳香化酶与乳腺癌
芳香化酶是雌激素合成中的限速酶,能催化雄激素转化为雌激素。它属于细胞色素p450家族,广泛存在于卵巢、胎盘、睾丸、脑、脂肪、骨等正常组织器官中,由芳香化酶转化而来的雌激素不仅作用于生殖系统也与乳腺癌的发生有紧密地关联。研究表明,在乳腺癌组织的基质和间质细胞中有芳香化酶的过表达。经免疫细胞化学、芳香化酶活性等分析,约96%乳腺癌组织中有高于正常水平的芳香化酶表达。进一步研究证明:癌细胞局部表达芳香化酶能促进其本身的生长。以mcf-7乳腺癌细胞为例,在体外实验中,芳香化酶的底物——雄激素能加快肿瘤的生长,但若同时给予芳香化酶抑制剂,则肿瘤生长速度减慢。这可以作为一项芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌的直接理论依据。
芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌
芳香化酶抑制剂的作用机制是通过抑制肾上腺、肝、脂肪包括乳腺癌组织中的芳香化酶 ......