如何抢救触电伤者 1、症状较轻者:即神智清醒,触电案件呼吸心跳均自主者可就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。2、呼吸停止、心搏存在者:将伤者就地平卧,解松衣扣,通畅气道,立即进行口对口人工呼吸,有条件的可实施气管插管,加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、涌泉等穴,或给予呼吸兴奋剂
在现场救护过程中,可以由医务人员配合使用中医新针疗法。引针的穴位有:人中、百会、风府、风池、郄门、内关、神门、中冲、少商、十宣、涌泉等。具体可根据触电者的不同情况选择适当穴位;也可用稍粗的针在人中、十宣等穴位进行针刺放血。 (2)强迫输氧:施行人工呼吸的同时,可使用氧气口罩或氧气袋并施以一定压力,强迫触电者吸入氧气和7%的二氧化碳混合气,这对于恢复触电者的正常呼吸与心跳机能很有好处。 (3)注射兴奋剂:根据触电者的具体症状及发展情况,可以在有相当医疗条件的医院里,由医生于适宜时机对其注射适量的呼吸中枢兴奋剂,以帮助触电者恢复正常。4 对触电者究竟能不能打强心针 "强心针"是一种俗称,也有称为"救命针"的。强心针剂药品有很多种,如盐酸肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素等。据近代医学文献资料及有关试验验证,过去那种认为急救时注射肾上腺素等药剂会促使心室颤动更趋恶化的观点是不尽正确的。相反,根据触电者具体情况,如其心室颤动系"细颤动"而非"粗颤动"时(心电图波形为锯齿波),适量注射此类药物或再伴用"去颤器"进行电除颤,可以降低心脏颤动频效、增大缩张幅度,从而促使心脏恢复正常跳动。可是,由于现场触电急救人员大都是非专业医务人员,况且现场也没有专用的心电图设备来迅速辨别其心室颤动属"细颤"还是"粗颤"。若盲目使用强心针,触电案件便会导致触电者立即死亡。因此,现场触电急救禁止使用"强心针"是有一定科学根据和现实意义的。国家卫生部和电力部早先曾联合颁发过这种禁令,即现场触电急救禁止使用"强心针"。不问具体情况与病情进程,跑到现场就打所谓"救命针"是不对的。
如脉搏和呼吸均未恢复,则应继续坚持心肺复苏法抢救在整个抢救过程中,要每隔数分钟就进行一次再判定,判定时间均不得超过5~7s。在医务人员未接替抢救前,不得放弃现场抢救。 1.2 移动与转院 (1)心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要单纯为一时方便而随意移动触电者。如确有需要移动或送医院时,抢救中断时间不应超过30s。要让触电者平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板,在医务人员未接替救治前切不能中止。 (2)如有可能,用塑料袋装入砸碎冰屑做成帽状包绕在触电者头部,露出眼睛,使脑部温度降低,争取心、肺、脑能尽早复苏。1.3 触电者伤情好转后的处理 (1)心跳呼吸恢复后有的早期有可能再次骤停,故要严密监护,随时准备再次抢救。 (2)初期恢复后,触电者会出现神志不清、精神恍惚,或者情绪躁动,应尽量设法使其保持平静。2 紧急救护的其它注意事项 (1)急救过程中若发现触电者皮肤由紫变红,瞳孔由大变小,说明已见效果;当触电者嘴唇稍有开合、眼皮活动或咽喉有咽物样动作,应观察呼吸和心跳是否恢复。除非触电者呼吸和心跳都已恢复正常,触电案件或是出现明显死亡症状(瞳孔放大无光照反应,背部四肢等出现红色尸斑,皮肤青灰身体僵冷)且经医生诊断已死亡时,方可中止救护。 (2)对于电伤和摔跌造成的局部外伤,现场救护中也应作适当处理,防止细菌感染及摔跌骨折刺伤周围组织,以此减轻触电者痛苦和便于转送医院。3 救护触电者的其它科学方法对触电者进行现场救护时,若有条件还可配合采用下列科学方法,使急救工作能取得尽可能好的效果。 (1)新针疗法:祖国医学是一座伟大的宝库,尤其是针灸疗法对触电急救也有相当疗效。
决不能无故中断。如果现场除救护者之外,还有第二人在场,则还应立即进行以下工作提供急救用的工具和设备劝退现场闲杂人员。3) 保持现场有足够的照明和保持空气流通向领导报告,并请医生前来抢救。实验研究和统计表明,如果从触电后1分钟开始救治,则90%可以救活;如果从触电后6分钟开始抢救,则仅有10%的救活机会;而从触电后12分钟开始抢救,则救活的可能性极小。因此当发现有人触电时,应争分夺秒,触电案件采用一切可能的办法挽救生命损失! 触电急救注意事项和传统急救场抢救时的注意事项抢救过程中的再判定实行心肺复苏法抢救触电者时,要随时注意发生的变化。按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个15:2压吹循环),应用看、听、试方法在5~7s内完成对触电者呼吸和心跳是否恢复的再判定。(2)若判定颈动脉已有搏动但无呼吸,则暂停胸外按压而再连续大口吹气4次(每接着可每4~5s吹气一次(即约12~16次/min)。
受到感应,在导线上带了静电,工作时不注意或未采取相应措施,上杆作业时触碰带有静电的导线而触电。触电案件发生触电时应采取哪些救护措施发现有人触电,必须想办法使触电者离开带电的物体,不然,电流通过人体的时间长,危险就愈大。因此,当发现有人触电,第一件事就要以最迅速、最安全、最可靠的方法断开电源。如果触电者触电的场所离控制电源开关、保险盒或插销较近时,最简单的办法是断开电源,拉开保险盒或拔掉插销,这时电源就不能再继续通过触电者的身体。如果触电者触电的场所离电源开关很远,不能很快的拉开电源开关时,可以用不传电的东西,如干燥的木棒、竹竿、衣服、绝缘绳索等(千万不能用导电物品),把触电者所碰到电线挑开,或者把触电者拉开,使他隔离电源。如果当时除了用手把触电者从电源上拉下来以外,再没有更好的办法时,救护人最好能戴上胶片手套,如果没有胶片手套,可以把干燥的围巾或呢制便帽套在手上,或给触电者身上披上胶片布,以及其它不导电的干燥布衣服等,再去抢救。如果没有这些东西,救护人可以穿上胶片鞋站在干燥的木板或不导电的垫子上,或衣服堆上进行抢救。抢救时只能用一只手去拉触电者,另一手决不能碰到其它导电的物体,以免发生危险。然后进行以下抢修工作(1) 解开妨碍触电者呼吸的紧身衣服。检查触电者的口腔,清理口腔的粘液,如有假牙,则立即就地进行抢救,如呼吸停止,采用口对口人工呼吸法抢救,若心脏停止跳动或不规则颤动,可进行人工胸外挤压法抢救。
触电案件用电中发生各种不同形式的触电事故,从总的情况来看,常见的触电形式有如下几种:(1) 接触碰上了带电的到头来。这种触电往往是由于用电人员缺乏用电知识或在工作中不注意,不按有关规章和安全工作距离办事等,直接地触碰上了裸露外面导电体,这种触电是最危险的。(2) 由于某些原因,电气设备绝缘受到了破坏漏了电,而没有及时发现或疏忽大意,触碰了漏电的设备。(3) 由于外力的破坏等原因,如雷击、弹打等,使送电的导线断落地上,导线周围将有大量的扩散电流向大地流入,将出现高电压,人行走时跨入了有危险电压的范围,造成跨步电压触电。(4) 高压送电线路处于大自然环境中,由于锋利等摩擦或因与其它带电导线并架等原因。