3.4 从流行病学各项指征表明了我市麻风病已得到有效遏止,但以往我市麻风流行强度高,病人分布广,麻风病潜伏期长等特点,个别县(区)在省级考核达标后又出现“疫情反复”的现象,说明大量隐匿的病例仍然存在,并作为传染源在社会上传播。因此,在目前卫生体制改革的新形势下,继续加大麻风病防治工作力度,巩固达标成果,还需要各级政府支持和全社会的努力。
3.3 八十年代以来,随着麻风防治工作的进一步深化改革和全面推广使用WHO治疗方案,治愈大批麻风患者,使低年龄组人群接触机会减少,少年发病率逐年减少,而高年龄组人群在防治初期有较多的感染机会,加上麻风病潜伏期长,使受感染病例的平均年龄上升,型比值增高,符合麻风病防治后期特征。
3.2 麻风病是一种主要侵犯皮肤和周围神经的慢性传染病,诊治不及时常导致畸残。我市近五年畸残率高达39.7%,虽然发现病期在二年内的病人数逐步提高,但如何更好地早期发现病人,预防畸残的发生和发展仍是今后麻风防治工作的重点。
3 讨论3.1 麻风病潜伏期患病率、发病率和发现率是评价麻风流行状况的三个最基本的指标,我市“三率”指标变动情况呈现出一种先上升后稳定持续下降的趋势。显示我市随着各项防治措施的逐渐完善,在不同时期采取相应防治策略,早期发现病人,治疗病人,控制传染取得了显着成绩。
2.8 麻风病潜伏期治愈率和复发率:全市共治疗8793例病人,治愈6458例,治愈率73.44%。累计复发312例,复发率为4.83%,其中多菌型治愈1820例,复发244例,复发率为13.41%,少菌型治愈4638例,复发68例,复发率为1.47%,多菌型与少菌型复发率相差较大,因此在治愈存活者中,特别是对多菌型治愈病人,今后仍应定期随访检查,以便及时发现复发病人。
2.7麻风病潜伏期 畸残率:我市8481例病人中,在初诊时发现已有畸残者2711例,畸残率高达32.0%,近五年新发病人畸残率高达39.7%,说明麻风病导致的畸残仍然非常严重,这是麻风防治工作中的难题。