第二型麻风反应:是抗原-抗体复合物变态反应。主要发生于瘤型和界线类偏瘤型麻风。反应发生较快,组织损伤也严重。常表现为结节性红斑反应,严重时可出现坏死性红斑。多有全身症状如畏寒、发热等,尚可发生神经炎、关节炎、淋巴结炎、急性虹膜睫状体炎、急性睾丸炎等症状。症状持续1~2周至数月逐渐消退。
第一型麻风反应:属迟发型变态反应。主要发生于结核样型及界线类麻风。临床表现为原有皮损扩大,或出现新的红斑、斑块和结节,某些周围神经粗大,并有剧烈疼痛,一般无全身症状。常规麻风杆菌检查阳性,或查有少量麻风杆菌。根据细胞免疫状态又可分为:"升级反应"(fegriJ增强,病变向结核样型端演变,抗酸杆菌减少或变为阴性),及"降级反应"(免疫力降低,病变向瘤型端变化,抗酸杆菌增多)。多数病例在第一型反应后病情好转。
麻风病特征麻风反应在麻风病慢性病程中出现急性活跃状态,为变态反应所致。麻风反应分为两型。
潜伏期一般约2~5年。早期皮肤损害常表现为红色或浅色麻木斑(早期诊断的重要线索),以后可出现丘疹、斑块、环状损害、弥漫性浸润和结节等,周围神经(如耳大神经、尺神经、腓总神经等)异常变粗、变硬。因神经受累而发生感觉(温度觉、痛觉、触觉)障碍(减退或消失)及排汗障碍(受累神经支配区皮肤不出汗)。后期可出现营养障碍(骨间肌和大、小鱼际肌萎缩,足底溃疡及指、趾骨吸收),及运动障碍所致畸形(手指弯曲、眼闭不拢、面瘫、垂腕及垂足等)。
麻风病特征根据患者对麻风病的免疫状况、麻风菌素试验反应情况、麻风杆菌的多少及组织病理学改变的特征,将麻风病分为结核样型(TT)、界线类偏结核样型(BT)、中间界线类(BB)、界线类偏瘤型(BL)及瘤型麻风(LL),称为"五级分类法"。未定类麻风属于麻风的早期阶段。
麻风病特征麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,主要侵犯皮肤、粘膜、周围神经和内脏器官。传染方式是长期密切接触有传染性麻风患者。传染途径是经皮肤或粘膜的破损处侵入人体。