局部治疗:①未破溃的丘疹或结节可外涂鱼石脂或红霉素软霄。为减轻疼痛,可做冷敷。②软下疳或淋巴结溃疡,可用高锰酸钾溶液或过氧化氢溶液(双氧水)冲洗后,外涂红霉素软膏。③软下疳或淋巴结脓肿不宜切开,但可抽脓注入抗生素。
软下疳诊治对磺胺类药物忌用或耐药者可选用:①服用四环素或红霉素500m9,每日4次,共7~20天。②罗红霉素150m9,每日2次,共服20天。③阿奠西林(羟氨苄青霉素)500m9,克拉维酸(棒酸)125m9,每日3次,共7天。④诺氟沙星500m9,每日1~2次,共3天。⑤头孢曲松也可使用,剂量为250m9,肌注1次即可。⑥IIJL观霉素29,1次肌注。⑦多西环素lOOm9,每日2次,连服l。~l4天。也可与红霉素联合治疗,疗效更佳。⑧头孢他啶(复达欣,头孢羧甲噻肟)19,1次肌注。
软下疳诊治若软下疳与梅毒共存时,不需进行驱梅治疗。
治疗软下疳首选磺胺类药物,软下疳诊治最常用的是复方磺胺甲嗯唑(新诺明),每次4片,每日2次,至少用7天,以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。