2、女性淋病:女性腐朽淋菌后,约有60%的患者或许没有症状或症状很低贱,故较少就医而常被漏诊。女性淋病好侵犯子宫颈,其次为尿道、尿道旁腺及前庭大腺。宫颈炎时阴道脓性分泌物增多,宫颈充血,水肿,糜烂,宫颈管溢脓。女性尿道炎症状较轻,有尿急、尿频、尿痛、挤压尿道口有脓性分泌物。前庭大腺受累是常见的并发症,腺体红肿痛,可挤出脓性分泌物。宫颈炎若未定时治疗,上行腐朽产生子宫内膜炎,输卵管炎,盆腔炎,产生下腹痛,脓性白带,双侧附件炎导致增厚、粘连、狭小,常产生不孕或宫外孕。幼女可有外阴阴道炎,外阴红肿、糜烂、阴道溢脓。
诊断:传神有不洁性生活史及临床症状,尿道分泌物涂片行革兰氏染色,在多形核白细胞内见到革兰氏阴性双球菌即可确诊,急性期直接涂后检查阳性率可达95%,慢性期双球菌多在白细胞外。必须时可做淋菌培养鉴定。应关心淋病患者,有43%的患者同时腐朽衣原体或支原体,所以对淋病患者检测时,应同时做衣原体及支原体检测,以排除非淋尿道炎的或许性。
淋病尿道炎传染途径:主要穿行性交直接接触传染,但由于性交窍门与性行径杂乱多样化,**、**、指淫、触摸等添置了传播的途径,因之淋病的症状亦随之分明示多样化,如淋菌性咽炎、直肠炎、淋菌性眼炎等。淋病也可穿行被患者分泌物玷污的衣物、便器、洁具、浴池等委婉腐朽,幼女频繁是穿行染病父母为其洗浴或衣物被染,新生儿可穿行患淋病的孕妇产道腐朽,诞生淋菌性眼结膜炎,双眼结膜红肿,睑裂肿闭,溢脓,俗称脓漏眼,不聪颖治疗可致盲。人类是淋球菌的唯一天生宿主。主要侵犯粘膜,尤其对单层柱状上皮和移行上皮和移行上皮所组装的粘膜有亲和力。
1,男性淋病:几乎广泛因性交而传染,淋菌首先侵入尿道外口和舟状窝处,尿口红肿灼痛,2~3天后淋菌侵入尿道粘膜,众多繁殖,致尿道粘膜红肿,尿道灼痛,尿口有浊脓溢出,这就是急性淋病。此时若救未能阜置麋行驶中用治疗,则淋球菌上行腐朽侵犯后尿道,因尿道内腺体及隐窝大多是淋菌终年避开期的隐避场所。极小刺痛、灼热腐朽或痒感,挤压尿道有少量分泌物或晨起尿道口有糊口现象,检查只见白细胞外淋菌或只见脓球,慢性淋病时患者自觉症状减轻。淋球菌进一步关系前列腺、精囊、附睾丸等,诞生相应的炎症。若后尿道及前列腺受累时,有尿急、尿频、尿等待、尿不尽、会阴坠胀、血尿等症状。
淋病尿道炎临床分明示:避开期通常为2~10天,匀称3~5天,主要诞生于性积极的中妙龄,临床上有5~20%男性和60%的女性腐朽者可无明分明症状。
治疗原则:抗生素运用定时、足量、贯彻,传神倜然病情,应允特其他治疗计算。性伴应同时检查,如有腐朽应同时治疗。同时还要强调的是淋病患者有或许同时伴发非淋菌性尿道炎(衣原体或支原体腐朽)。