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2019-11-19
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在男性非淋球菌性尿道炎中，最常见的并发症是附睾炎，常表现为单侧性的局部红肿疼痛，检查示附睾肿大发硬且有触痛，如累及睾丸时可出现阴囊水肿和输精管变粗。临床上常可见到附睾炎和尿道炎同时存在。当出现前列腺炎时，可有后尿道、会阴和肛门部位的重坠和钝痛感。其他诸如赖特综合征等系统性并发症较少见。有报道解脲支原体可吸附在精子上，抑制受精，造成男性不育。
(1)预防的关键是杜绝不洁性交。此外，公共浴堂的卫生也很重要，不提倡洗盆塘，衣服要单独存放。
(2)淋病加大了本病发病的机会，故患淋病后要积极治疗，彻底治愈。淋病治愈后要化验检查是否患有非淋菌性尿道炎。
(3)配偶一方患病后，另一方要作化验检查，发现患病后要积极治疗。要及时去医院。
治疗男性非淋球菌性尿道炎的注意事项：
1、不许饮酒，这是所有尿道炎治疗的第一重点。
2、患者是否按时、按量治疗。因为非淋菌性尿道炎的治疗不同于淋病能做到短期足量治疗，而且服药次数多，持续时间长，患者容易因公因事而忘记服药，或者1~2天后基本消失而停服，影响疗效或复发。此时不要急于改换药物。
3、当完成一个疗程后应进行随访。
4、在治疗时如果发现分解尿素支原体对四环素产生了抗药性，就需要换用其他抗生素。
5、临床显示：45%的淋病患者会在感染淋球菌的同时感染支原体和衣原体，因此在淋病治疗过程中，可以考虑非淋菌性尿道炎联合治疗方案。
6、如果尿道炎病因是沙眼衣原体，有必要延长治疗时间。
7、如果患者反复发作，应警惕并发症，如前列腺炎等，应做相应的细菌学查，并及时治疗。
8、患者应该让性伴一同治疗，这样能避免相互间的重复感染。
9、若为滴虫、霉菌或其他少见病，尤其是霉菌性尿道炎，不能一味加用抗生素，否则对患者危害更大，应查清后对症治疗。
10、临床表现与非淋菌性尿道炎的症状不相符合，且化验没有查出病原体，考虑是否为神经过敏症，此时要解释、安慰并使用镇静药物。
11、患者如果发现自己的症状和非淋菌性尿道炎症状有出入，而且在医院检查后也没有查出病原体，可以考虑是不是有神经过敏症，治疗时适量使用镇静药物。
12、非淋菌性尿道炎治疗时不应滥用抗生素，如绝大多数青霉素药物对衣原体、支原体均无效，一般不应使用。磺胺对衣原体有效而对支原体均无效，链霉素大观霉素对衣原体无效对支原体有效，庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。
