垂体瘤的手术治疗

2011-12-18 08:08 2561人阅读

(3)疗效：一般认为放射治疗对无分泌性腺瘤效果较有分泌功能腺瘤为好，对PRL腺瘤仅可使PRL水平降低。但不能减少PRL的分泌，故疗效较差；对GH腺瘤放疗仅可使30%病例降低GH水平，且只能维持1～2年，ACTH瘤的有效率为30%，故多不主张单纯放疗治疗垂体分泌性腺瘤。

②内照射：手术后将放射性物质植入蝶鞍中进行放疗。

C.γ刀，疗效为80%～90%。

B.重粒子放射治疗。

A.高能射线治疗，60Co或加速器外照射。

①外照射的方法有：

(2)方法：

4.放射治疗(1)治疗指征有：①无手术指征者；②手术后辅助治疗；③术后复发；④放射治疗后复发病例，相隔一年后再放疗。

(3)围术期处理：垂体瘤术后内科并发症可有尿崩症、全垂体功能减退、代谢紊乱、心功能不全和胃肠道出血，因此手术前后的内科处理十分重要。内科处理有：手术前后的激素替代疗法，术后尿崩症的处理，水、电解质、糖代谢的平衡，预防感染等。

②治愈率PRL瘤为62%～90%，GH瘤为72%～89%，ACTH瘤70%～80%，Nelson征为44.4%。分泌性腺瘤术后长期随访复发率较高。

①垂体微腺瘤的手术疗效较理想。

(2)手术疗效：

(1)手术指征：①肿瘤向鞍上生长，视神经交叉受压，下丘脑及第三脑室受压引起脑积水等症状者；②肿瘤向鞍前生长达到前颅凹额底者；③垂体卒中；④放射治疗效果不满意或恶化者；⑤有功能性或无功能性腺瘤产生临床垂体功能亢进或减退者。

垂体瘤的手术治疗？垂体瘤的手术治疗你知道吗？垂体瘤的手术治疗你了解吗？手术治疗微腺瘤，可经蝶窦手术治疗，腺瘤超过10mm如有下述指征需经颅手术。

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