此外,早期胃癌治疗后发生转移时也可以使用中药来帮助治疗。中药治疗胃癌可以改善患者的自身免疫力,抑制癌细胞,稳定病情后进行其他治疗,能够增加患者接受治疗的机会,提高治疗效果。
值得注意的是,胃癌早期治疗后如果发生转移和扩散,则不能再进行手术治疗。胃癌患者检出时即有远处转移而无法手术切除时,通过介入治疗为主的综合治疗使病灶得以控制或消失而获得长期生存(至少5年以上者)。现阶段国内外运用最多的为介入治疗,包括原发灶、转移灶肿瘤血管丰富者行同时化疗栓塞;肿瘤血管不丰富者埋置动静脉化疗泵进行连续长期动静脉化疗灌注。
早期胃癌的手术治疗往往均主张作R2术式。随着早期胃癌患者的不断增多,在临床上积累了较多的资料,手术经验也日趋丰富。发现单发病变的早期胃癌其生存率不但显着地较多发病变为高,而且全部病例的复发率也较低,仅2.8%,且绝大多数的复发病例均是病变侵入粘膜下层伴有淋巴转移的早期胃癌。值得注意的是不论癌肿是否已侵入粘膜下层的单发病变,三种不同的手术方式――R0、R1、R2的生存率没有较大的差异,所以认为早期胃癌的手术方式,粘膜内癌应作R1术式,粘膜下癌作R2手术;小于2厘米的息肉状粘膜内癌,作癌肿局部切除或R0术式已完全足够。 对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层,淋巴结出现转移者,应配合一定化疗。
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