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2019-11-29
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鼻出血
鼻出血，是鼻腔疾病的常见症状之一，也可由全身疾病引起。
病因
（1）局部原因常见于先天性毛细血管扩张、鼻中隔偏曲、鼻外伤、鼻腔炎症和鼻腔、
鼻窦或鼻咽部肿瘤等。
（2）全身原因常见于血液病（如再障、白血病、血小板减少等）、高血压和动脉硬
化、维生素缺乏、某些急性传染病等。
检查
原则上要确定出血部位、估计出血量、判断出血原因。除检查鼻腔以外，还应注意病
人脸色、检查脉搏、血压，做血化验及其他必要的检查。
治疗
首要问题是止血、防治休克。
止血方法：轻度鼻出血可用指压法（头前倾，手指紧捏西俩鼻翼5～10分钟）或烧灼
法（硝酸银烧灼出血点）。对比较严重的鼻出血可采取前鼻孔或后鼻孔坝塞法,用填塞物
（常用灭菌凡士林纱条）填塞鼻腔,压迫止血。对少数严重鼻出血坝塞无效时，则需考虑
血管结扎法,所扎血管根据出血部位而定。对鼻中隔毛细血管扩张而引起的反复习惯性鼻
出血患者可采用局部硬化剂注射、激光或手术治疗。
鼻出血病人在采用以上局部止血方法的同时，可根据屠要应用止血药物，如安络血，
6—氨基己酸、抗血纤游芳酸及维生素c、k等，必要虑时应输液或输血，并根据不同病因
进行治疗。
1.出鼻血时不要惊慌，头不要往后仰，也不要低头，而应让血液顺利地从鼻腔流出。用冰袋敖鼻梁及前额，这样可以反射性地引起血管收缩而止学。
2.把双侧鼻翼捏向鼻中隔，一般压迫3至5分钟，出血就会停止。
3.用细绳扎住无名指根部，左鼻孔出血扎右手，右鼻孔出血扎左手。如无细绳，用手捏住也可以。
4.将蘸有3至4滴0.1%肾上腺素的棉团塞入鼻腔，可迅速止血。
5.用拇指和食指捏患者脚后跟（踝关节与足根骨之间的凹陷处），左鼻孔出血捏右脚根，右鼻孔出血捏左脚根，当即可止血。
6.左鼻孔出血上举右臂，右鼻孔出血上举左臂，两鼻孔出血上举双臂，对止血有奇效。要求举臂时身体立直，举起的臂与地面垂直，与身体平行。 wwwww
