放疗对每个乳腺癌患者来说均可引起程度不同的副反应,有些人很轻,有的没有明显症状,有的患者却反应严重。最常见的副反应是:①疲劳。②皮肤干燥或发痒或皲裂或起疱。③产生恶心、胃痛、味觉异常、食欲不振等消化系统反应。④其它副反应,如腋部放疗,则腋毛脱落;头部放疗,出现口干、耳鸣等;胸膜和肺部放疗,引起干咳无痰、咽痒等副作用。
乳腺癌患者在放疗期间,一旦出现上述副反应,多数将随时间而消失,有的经治疗和生活调理呼,均可减轻症状。如果副反应特别严重,即可中断放疗。下面介绍有关的,简易实用的治疗方法,仅供参考。
(1) 疲劳:因在放疗时,身体消耗了很大的能量,以及放疗对正常细胞的影响,引起疲劳。当患者感到疲劳时,应该充分休息,安排好生活,保证睡眠和足够的营养补充。
(2) 皮肤副反应:可选用清油来对付皮肤干燥,如皮肤过于湿润,可撒一些玉米粉。当皮肤发红或转成棕色时,要注意不可让治疗部位遭受日晒,放疗结束后,一般在数周内即可消失。如发现皮肤皲裂、起疱,一定要找医生求治。切勿随意乱用香粉、香霜、油膏及其它市售的许多护肤用品。
(3) 腋毛脱落:要防止毛发脱落是很难做到的,但放疗结束后,多数患者的腋窝处会重新生长出毛发。
(4) 消化道反应:良好的饮食习惯、营养丰富的膳食和食谱多样化,可能会刺激食欲,使之增进。如果消化道反应严重,可停止放疗。
化疗对乳腺癌有哪些作用?
化疗的作用是以细胞毒性药物消灭逸入血流和淋巴系统的癌细胞,当发生转移和出现复发时,抗癌药是主要的治疗手段。
化疗是全身治疗,其疗效相对不受肿瘤扩散范围的限制,而是受癌细胞负荷量的限制,与放疗、手术等方法综合治疗,有助于特高乳腺癌的治愈率。其疗效的表现如下:
(1) 化疗对乳腺癌微小转移灶的治疗作用比对大的转移灶有效。
(2) 作为术后的辅助化疗,对2期病例来说,则可减少50%的早期复发。
(3) 最佳联合化疗方案,用于晚期乳腺癌治疗,可产生53%的缓解率,但作为辅助化疗,则可减少80%的早期复发。
(4) 辅助化疗可延长无癌的生存时间,也延长了淋巴结已有转移患者的总生存期限。临床试验发现,辅助化疗也同样延长了绝经后妇女无癌的生存时间。
(5) 辅助化疗有助于淋巴结阳性患者,效果较好的主要是绝经前妇女。
乳腺癌在术前或术后做化疗有益处吗?
一般来说,手术和化疗联合应用,对一部分早期乳腺癌患者能够治愈,但对扩散到全身的癌瘤细胞则无治疗作用。手术治疗的效果相对不受肿瘤大小的限制,而是受肿瘤扩散的范围的限制。相反,化疗的疗效相对不受肿瘤扩散范围的限制,而是受肿瘤细胞负荷量的限制。若将这两种方法联合应用,有助于提高早期乳腺癌的治愈率和降低早期复发率,对晚期乳腺癌患者,可提高缓解率及生存率。因此,我们认为,乳腺癌在术前或术后作化疗是很有益处的。
临证中发现,在手术后的乳腺癌患者中,大约一半以上已有癌瘤转移,因此需要全身性的辅助性化学药物治疗,其目的是消灭远处的微小转移。若病期为2期,腋淋巴结转移阳性,化疗应在外科术后及早应用,最好在术后2周左右开始,最晚不迟于术后1个月。不少学者认为,术后辅助化疗的效果超过术后放疗。
化疗亦可用于手术之前,其目的是降低癌细胞活动以减少术中播散的机会,使肿瘤缩小,从而使不可切除的肿瘤转为能切除的肿瘤。杀灭已存在的远处微小转移,可能是术前化疗的结果,但不应是术前化疗的目的,因为有些化疗对骨髓的抑制可使根治术向后推迟。
临床初步结果表明辅助化疗延长了无癌的生存时间,也延长了淋巴结已有转移患者的总生存期限。但化疗对于淋巴结患者似乎并无好处。