2013-03-24 08:42
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糖尿病病机多由于阴虚燥热,灼阴烁精,致使肾燥精虚,阴损及阳.故而糖尿病性耳聋多属虚证,由于肾阴虚弱,阴亏精乏,耳窍失其濡养,虚火上壅耳窍,司听失职;阴损及阳,致肾阳亏耗,命门火衰,不能温煦上荣耳窍,气虚血损,气血失荣耳窍,耳听失聪.西药治疗尚无特效药物,运用中医分型辨治用药有一定效果,可分为两型.
肾阴虚型 糖尿病中年以后双耳听力逐步下降,伴有头昏耳鸣,记忆力减退,失眠梦多,腰酸腿软,咽干纳少,五心烦热.舌质红苔少,脉细数.治以滋肾填精,荣窍聪耳.方选大补元煎合耳聋左慈丸加减,药用：熟地黄,山萸肉各15克,怀山药,龟板,磁石各20克,丹皮,知母,黄柏各10克,五味子,穿山甲各6克.
肾阳虚型 糖尿病中年以后逐渐耳聋,耳鸣,多为双耳,伴腰膝酸冷,唇淡,口渴多饮,尿多清长,或腹胀便溏,甚则喘促,足踝浮肿.舌质胖而淡嫩,苔薄白,脉沉迟而虚.治以益肾温阳,补气活血,荣窍聪耳.方选左归丸加减,药用:熟地,怀山药,山萸肉,枸杞子各12克,杜仲,菟丝子,紫丹参,当归各10克,黄芪15克,制附子6～10克,肉桂,菖蒲各6克.
糖尿病性耳聋需有效控制血糖,以避免耳聋加重.
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