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2019-12-10
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婴儿(包括新生儿)黄疸持续不退或加深，大便发白，小便深黄，肝脾肿大，肝功能损害，医师诊断为“婴儿肝炎综合征”，简称“婴肝征”。家长听到“肝炎”二字，心里十分紧张，担心这个病会传染，需要隔离。要回答这个问题，首先要弄清楚是哪些原因可引起婴儿肝炎综合征。
这组综合征病因繁多，主要由三大类疾病引起：①感染：多数由病毒引起，如甲型、乙型及丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、柯萨基病毒、腺病毒、EB病毒等。其中，巨细胞病毒和乙型肝炎病毒最为多见。此外，弓形虫、螺旋体、细菌(葡萄球菌、大肠杆菌、沙门菌属、李斯特菌等)亦可引起肝脏病变。②肝内胆管发育障碍：如先天性肝内胆管缺如、胆管发育不良、胆管囊性扩张、胆道闭锁和胆汁粘稠症等。③遗传性代谢缺陷：半乳糖血症、糖原累积病、果糖不耐症、酪氨酸血症、尼曼-皮克病(尼曼-匹克病)、戈谢病(高雪病)、α1抗胰蛋白酶缺乏症、特发性肝血色素沉着症等。
凡属②、③类疾病引起的这组综合征是不会传染的，而第①类疾病引起的婴儿肝炎综合征是会传染的，要注意隔离。这一类由各种感染引起的婴儿肝炎综合征，其病理检查常见巨多核细胞样病变，这是新生儿和婴幼儿肝炎的一种特殊病理现象，故有时亦称为巨细胞性肝炎。
由此可见，对婴儿肝炎综合征，我们不能一概而论，应根据不同的病因，区别对待。
