想预先了解一下自己罹患妊娠糖尿病的危险指数有多高吗？请依题目选择选项，并计算分数，依得分对照灯号，就可以了解自己的血糖警示灯号啰！Let’s go！

进行测验的前提是「怀孕前未患有糖尿病」；此测验仅供参考，确认病症应至医疗院所检查。

爱好甜食族

完全无法抵抗甜食的诱惑，巧克力是妳的最爱；蛋糕更是爱不释手；水果不甜的不吃。

【A】就是爱甜食／2分

【B】偶尔吃吃／1分

【C】不是很喜欢／0分

目前认定高龄孕妇为35岁以上怀孕者。

【A】40岁以上怀孕者／2分

【B】35～39岁怀孕者／1分

【C】34岁以下怀孕者／0分

有家族糖尿病史

自己不一定患有糖尿病，但家中有许多成员，都患有糖尿病。

【A】上次怀孕患有妊娠糖尿病／2分

【B】家中有成员患有糖尿病／1分

【C】本身及家人都没有糖尿病的经验／0分

不好的生产经验

这次怀孕已经不是第一次，但是之前的经验却没有很好。可能有过流产、胎死腹中、羊水过多、早产、胎儿先天畸形、产下巨婴等状况。

【A】曾有过不只1次／2分

【B】有过1次／1分

【C】不曾有类似经验／0分

结果揭晓

【红灯】4～8分：必须非常注意孕期的饮食、营养均衡，并按时产检，同时配合医师进行妊娠糖尿病筛检。

【橘灯】3分：建议自费进行妊娠糖尿病筛检，并注意热量、糖分的摄取，营养均衡，是孕期最佳的选择。

【黄灯】1～2分：虽然不是最危险的一群，但是也不能忽略产检及妊娠糖尿病筛检的动作。若其中1分来自于偶而吃吃甜点，只要提醒自己适量即可。

【绿灯】0分：恭喜妳！没有危险因子缠身，但因为妊娠糖尿病筛检费用不高、检查方式简单，苏鸿文医师建议，每位孕妈咪都进行筛检，给自己一个安心的孕期。

一般说来，孕妈咪摄取适量的水果或甜食，是不会导致妊娠糖尿病的。万芳医学中心妇产科主治医师苏鸿文指出，所谓的「妊娠糖尿病」，是指怀孕前没有罹患糖尿病，但是在怀孕时却出现高血糖的现象。

【荷尔蒙分泌影响】怀孕时所分泌的大量女性贺尔蒙，黄体素与肾上腺皮质素会加强体内对胰岛素的抵抗力；另外，人类胎盘激乳素也有对抗胰岛素的作用；同时，胎盘中有胰岛素分解素，有分解胰岛素的作用。若是孕妈咪体内的胰岛素不够多，就会导致血糖过高，妊娠糖尿病便悄悄产生。苏鸿文医师表示，这种现象可称为妊娠本身的「促糖尿病生成性」。

【症状】苏鸿文医师说，妊娠糖尿病通常没有相当明显的症状，但还是有迹可循。孕妈咪如果「吃很多、喝很多、尿很多」，可是体重没有上升，甚至还会往下降；还伴有呕吐、疲乏无力。虽吃的不多，但每次产检尿糖都呈现阳性。有上述情形，就得要考虑有妊娠糖尿病的可能。

葡萄糖耐量性试验

【定义】「筛检」与「诊断」妊娠性糖尿病的方法。

【Stage 1】「50公克」葡萄糖耐量性试验

Step 1于妊娠24～28周时，喝下50公克葡萄糖水。

Step 2喝下葡萄糖水1小时后，进行抽血。

Step 3若检验结果，血液中血糖超过140mg／dl以上者，为阳性反应。则必须安排第2阶段的试验。

【说明】约有14%~18%孕妇在此筛检项目，呈阳性反应。

【Stage 2】「100公克」葡萄糖耐量性试验

Step 1检查前应空腹8小时，进行抽血。

Step 2喝下100公克糖水

Step 3喝完后1、2、3小时分别各抽一次血。

Step 4以上4次血糖数值中，若有两项或以上超过标准（标准如下表），则可诊断为妊娠糖尿病。

血糖数标准值

空腹时 105mg／dl

1小时 190mg／dl

2小时 165mg／dl

3小时 145mg／dl

【说明】约有3%的孕妇会罹患「妊娠糖尿病」。应进行饮食控制，必要时接受胰岛素注射，严格控制血糖，确保母体与胎儿健康。

由于怀孕期间的荷尔蒙会影响胰岛素分泌，导致孕妈咪容易血糖升高。有许多妈咪在进行筛检时会发现，即使自己的血糖数值没有超过标准，但是也非常逼近；另外，万一真的不小心罹患了妊娠糖尿病，这两种情况的孕妈咪，饮食方面应该怎么控制呢？

【饮食、运动并重】为拥有正确的饮食方式，苏鸿文医师建议孕妈咪，先与营养师进行营养咨询，了解如何在不影响胎儿生长的情况下，控制热量的摄取，尤其应控制淀粉类和甜食的摄取量；另外，适量的运动对血糖控制也有帮助。

【少量多餐‧营养不少】患有妊娠糖尿病或高血糖的孕妈咪，与一般怀孕妈咪一样，孕期当中应摄取的各项营养素，例如：蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B群……等，一样都不可少。成大医院营养部营养师刘燕居表示，高血糖的孕妈咪在总热量不变的状况下，可以改为少量多餐的方式用餐。另外，食物重质不重量，例如：不吃「空热量」食物，像是炸鸡、洋芋片等。如此一来，才可使上升的血糖趋缓、平稳。

【新鲜水果取代果汁】许多孕妈咪，在孕期当中常会出现排便不顺的问题，于是猛喝果汁、猛吃水果，刘燕居营养师建议，尽量食用新鲜水果，不要选用果汁，例如1杯橙子汁，可能就有3～4颗的量，容易过量摄取。其实，任何一种水果孕妈咪都可以吃，但要适量摄取。便秘时，可选一些含纤维素较多的蔬菜水果，例如：竹笋、芥蓝菜、韭菜等，而米饭也可以加入糙米、胚芽米、燕麦片等。另外，多吃含纤维素较多的食物，也可延缓血糖上升，有利血糖控制，同时也较有饱足感。

【更改烹调方法】煎猪排改成卤猪排或水煮白肉、炸豆腐改成凉拌豆腐、炸鸡改为烤鸡或白斩鸡（去皮）。

经过饮食控制及适量运动，多数妊娠糖尿病或高血糖的孕妈咪，血糖都能控制在理想的范围（空腹血糖值：80～105 mg／dl，饭后两小时血糖值：100～120mg／dl）。仅有少数孕妈咪妊娠糖尿病的情况较严重，透过饮食与运动，仍无法将血糖控制好，就必须以注射胰岛素治疗。

由于母体血液会透过脐带传递给胎儿，因此有妊娠糖尿病的妈妈，胎儿也会处于高血糖状态。而胎儿身体也会分泌更多的胰岛素，以消耗来自母体的高血糖。而血糖过高的胎儿，体重较重、各器官也较大，必须更费力来运转各器官的功能，因此胎儿会消耗更多体力。

情况严重可能造成胎儿或新生儿有胎死腹中、新生儿死亡、巨婴症、呼吸窘迫症候群、低血糖症、黄疸症或低血钙症等。若未能及早发现妊娠糖尿病，并予以控制，胎儿生长过大，生产时发生肩难产或需要剖腹产的机会便会大增。