男孩的包皮到底要不要割?包皮是一块覆盖于男性生殖器、阴茎龟头外侧的皮肤组织,其最主要的生理功能提供生殖器适当的保护作用,可是如果过长、适得其反地使龟头无法外露该怎么办?
一般而言,90%未割包皮的男孩,到了3岁的时候,包皮可以自然地往后退缩,露出龟头,可是如果超过3岁、包皮仍然无法退缩时,这种情形就称为“包茎”(Phimosis),产生包茎的原因可能是先天性的,或者是发炎反应的后遗症,包茎常见的并发症是包皮垢的不正常堆积、导致泌尿道的卫生问题,治疗的方法很简单,请泌尿科医师根治即可。
男孩的另一个少见的包皮问题还有所谓的“箝闭包茎”(Paraphimosis),就是包皮退缩过度、超过冠状沟,而无法回到正常的位置,导致阴茎静脉回流受阻,发生严重的疼痛,如果发现这种现象,可得请医师治疗,以免影响日后功能的表现。
男孩虽然没有性行为,但是如果包茎严重、包皮垢清洁不良,产生尿道发炎,该怎么办?除了将做“包皮环割术”、来个一刀两断之外,中药治疗尿道炎也不失为一个较好的方法,常见的尿道炎体质类型有:
1. 热症尿道炎:小儿平时容易口干、出汗多,大便偏硬,舌苔黄腻、脉象濡数、小便时生殖器有灼热感,这种热症型的尿道炎可以用木通、车前子、滑石、大黄、栀子等中药来治疗。
2. 气滞型尿道炎:小儿小便时断断续续、有小腹痛痛的感觉,生殖器外观有红肿的现象,脉象偏向弦紧,这种属于“肝气郁结”的体质可以用柴胡、黄芩、滑石、沈香、陈皮等中药来治疗。
3. 血症型尿道炎:小便除了有灼热感之外,显微镜观察尿液还有“红血球”、血尿的情形,脉象偏快、苔黄,这种血热型的尿道炎,则可以用藕节、生地、木通、甘草梢、小蓟等中药来改善。
4. 气虚型尿道炎:小儿常常就喊累、平时容易过敏、打喷嚏,尿道炎虽然有、但情况不严重、时好时坏,这种气虚型的尿道炎,中医除了会用一些清热利湿的中药外,还会加上一些“补气”中药,例如黄芪、党参、防风、升麻等中药。
现代医学相当全面,小儿的包皮问题,您只要有“有病找医师”的正确观念,一般而言、并不需要过度担心。