■南京一市民质疑社区医院的药品和药店比差价太大

■医院回应：药价严格执行“零差率”，但剂型不同，成本和吸收效果也不一样

“都是降血脂的药，名字一样，产地不同，社区医院的价格竟然比药店贵8倍！”9月20日，南京市民刘先生在西祠胡同上发帖，称自己当天在药店买“非诺贝特”只要3元一盒，可此前他在社区医院买的“非诺贝特”却要26.77元一盒。“同样疗效，为何不选低出厂价的药品釆购呢？”昨天，对于刘先生的疑问，扬子晚报记者展开了调查。 扬子晚报记者 张筠 文 (报料人供图)

网友发帖 抱怨社区医院卖“天价药”

“左边这幅照片中的两盒药名是相同的，都是降低血中‘甘油三酯’的药物。更主要的是，它们的主要成分、化学名称、分子式、分子结构式、分子量都完全相同。只是生产厂家不同，为什么价格不同？”9月20日，刘先生在西祠胡同上发帖讲述自己遇到的奇怪事。

刘先生贴出的图片中有两盒药，"1"号药每盒总量：200mg，产地浙江，药名是“非诺贝特胶丸”。"2"号药每盒总量250mg，产地广东，药名是“非诺贝特胶囊”。刘先生说，"1"号药是他在南京玄武区红山社区卫生服务中心的药房，凭医生处方刷医保卡拿的药，每盒单价26.77元。"2"号药，是刘先生在普通药房买的，每盒的单价3元。“同样疗效的药，在‘零差价’的社区卫生院的价格竟然比药房高出8倍！这还是广大中、老年高血脂病人天天都要服用的、最普通的药品！”刘先生说，他很不能理解“同样疗效的药，为何不选低出厂价的药品釆购呢？”

但记者发现，刘先生说的两种药名字的确非常像，但并非完全一样，便宜药最后两字是“胶囊”，贵药的最后两字却是“胶丸”。

记者探访 药店也有高价“非诺贝特”

记者随即电话采访了发帖人刘先生，刘先生告诉记者，非诺贝特是他经常吃的药，此前在红山社区卫生服务中心拿药，一直没觉得价格有什么异样。9月20日，他在南京长营村附近的一家药店偶然看到同样的药，价格竟然只有医院药价的1/9！一时不太相信的刘先生赶紧喊来药店服务员询问是否真有此事，“服务员用电脑查了以后跟我说，确实是3块钱一盒，但暂时只有两盒。”刘先生当即付了90块钱，预定了30盒。“这药经常吃的。虽然医院买药刷的是医保卡，但那也是咱自己的钱啊！还是要省着花才是！”刘先生说。

至于记者发现的“胶囊”和“胶丸”这一不同点。刘先生说，胶丸是像鱼肝油一样的药丸，没办法掰开的。胶囊则是两半胶囊组成的“用手一掰就开了，可以看到里面的‘药粉’。”刘先生觉得两者差别实在没什么。

记者随后走访了雨花西路附近的三家药店，这里的“非诺贝特”卖得都不多，只有1种标注是法国生产的“非诺贝特胶囊”，价格是37.6元一盒。“胶囊和胶丸还不一样吃！？”几家药店的服务人员都说，药的成分一样，功效基本都差不多，不用太在意是胶囊还是胶丸。

官方回应

病人可申请更便宜的药 剂型不同差别大

记者电话联系了南京红山社区卫生服务中心的马主任。马主任告诉记者，医院使用的药早已是“零差率”，医院不赚一分差价。“定价、进药等都是区卫生局负责的，其实我们医院里本还有更贵的非诺贝特，20多元的已经是相对便宜的。”马主任也提醒，医院和药店的进货渠道不一样，“药店以盈利为目的，有些情况并不好说。”

记者随后致电玄武区卫生局，工作人员给出的答复是，自2010年7月15日起，全国医院都严格按照国家基本药物制度定价和采购药物的。“省卫生厅采购中心制定标准，我们严格执行，进行采购。”工作人员说，她查了一下，在采购目录中非诺贝特也有便宜的，“一种片剂，一盒100片，100Mg的主要有4.08元和4.43元。”工作人员说，“如果病人想吃便宜的药可以和医生提出来，有些医院里病人不常买的片剂可能会少一些，但病人提出来要肯定会有的。”

记者最后又联系了南京市卫生局岳处，岳处称，目前全省的医院药价早已是“零差率”。“其实药品的定价和招标都是由省级以上部门制定的，我们都只是严格执行。”岳处说，目前各地医院的药价一定是严格按国家标准销售的，卫生局也会定期检查遵守情况，“病人可随时举报，或者上卫生局官网比对药价是否符合标准。”岳处也提醒，“胶囊”和“胶丸”是两种不同的剂型，不同剂型包装的药吸收效果不同。除此之外，两者生产工艺也不一样，药厂投入的成本也不一样。他在网上也查了一下，刘先生反映的“天价药”网上售价为三十多元。