分子靶向治疗精准杀灭癌细胞

靶向治疗是肺癌治疗领域研究的新热点。所谓“靶向”，顾名思义，就是有的放矢。研究发现，不同肿瘤患者的基因会有所不同，即使同是患有肺腺癌的患者，其对药物的反应可以完全不同。究其原因，在于其肿瘤细胞的基因变化的不同。在分子水平上，非小细胞肺癌又可分成两类：表皮细胞生长因子受体(EGFR)突变型和非突变型。目前，人们对于肺癌靶点研究最多的是表皮细胞生长因子受体(EGFR)，已开发出了相应的药物并广泛应用于临床。

靶向治疗的优势在于，治疗药物可以在细胞分子水平上，特异性地选择结合点，干扰肿瘤细胞的生长，将其置之于死地，而不会波及周围的正常细胞。通俗地说，就是只杀坏细胞，不错杀好细胞。因此，相对于化疗，靶向治疗比较温和，副作用较少，部分病人短期内可表现为皮疹和腹泻，通常对症处理即可;患者可以在家中服药治疗，非常方便。目前认为，在分子生物学诊断明确的情况下，靶向治疗可作为晚期EGFR突变的非小细胞肺癌的首选治疗方法。

分子靶向使治疗有效率翻一番

目前，分子靶向治疗除了在非小细胞肺癌上已颠覆了传统的治疗模式。过去传统的化疗有效率，即有效缩小病灶范围的比例，始终徘徊在20%到30%左右，生存率在9～10个月。采用分子靶向治疗，化疗之前通过对患者基因的检查，如发现有EFGR和ALK基因突变情况，医师施用相关能抑制此类基因突变的靶向药物，治疗有效率能翻一番，超过50%～60%，生存率可延长至18个月。同时，该方法在肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等肿瘤的治疗上，效果也明显提高。

据悉，较以往的化学治疗，分子靶向治疗能更有效地结合患者及其疾病的特征，选择性地使用不同的药物进行治疗，这正是肿瘤个体化综合治疗的一个重要实践。如今，很多分子靶向药物为口服制剂，其在用药方面也更加便捷和安全，为很多患者在家中进行治疗创造了条件，也为恶性肿瘤转变为慢性病治疗提供了可能。

靶向耐药问题尚待解决

有了靶向治疗，病人并不是就可以高枕无忧了。

大部分采用靶向治疗的病人用药后6—9个月会产生耐药，少数患者可以维持一年以上甚至更长。因此，定期复查对于接受靶向治疗的患者十分必要。需强调的是，耐药并不意味着无药可救，靶向治疗耐药的患者仍然可以继续接受化疗。一段时间的有效化疗之后，原本已耐药的，靶向药物还可能继续发挥功效，这就在很大程度上延长了晚期癌症患者的生存时间。

近年来，科学家对于肺癌相关靶点的研究不断深入，发现的靶点也越来越多，借此能够开发出更多的靶向治疗药物来针对不同的患者。这无疑让晚期肺癌患者看到了更多的希望。