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2019-12-10
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膝关节是人最重要关节之一，但也十分容易受伤，不良的姿势、过度的负荷都有可能引起膝关节疼痛。不过，引起膝关节疼痛的原因很多，最好先找出疼痛的区域，跟医生说明，帮助医生诊断。
膝盖前方疼痛：髌骨软化或半脱位、滑囊炎、关节炎
髌骨软化症好发于青壮年，患者多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，主要症状是膝关节髌骨后疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重；滑囊主要作用是利于滑动，减轻或避免关节附近的骨隆突和软组织间的摩擦和压迫，许多关节的病变都可以引起滑囊炎。
风湿性关节炎最“喜爱”大关节，开始侵及膝和踝关节最为常见。关节局部炎症明显，表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限，持续时间不长，常在数日内自行消退。急性期，患者可伴发热、咽痛，心慌、血沉增快及C-反应蛋白增高等表钡，病情好转后可恢复至正常。不过，关节炎疼痛的部位，不仅仅是膝盖前方，还有可能出现膝盖后方、两侧疼痛。
膝盖后方疼痛：腘窝囊肿、关节炎
腘窝囊肿多见于中年以上发病率最高，患者腘窝区逐渐发生肿胀，伴膝后疼痛，还常出现机械性伸膝和屈膝受限，疼痛较轻，紧张膨胀感明显。
膝盖上方疼痛：股四头肌腱损伤
膝盖两侧疼痛：半月板损伤、侧副韧带撕裂、关节炎
半月板损伤多见于青壮年，男性多于女性，患者沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。
而膝关节侧副韧带撕裂一般都有明显外伤史，受伤时可听到有韧带断裂的响声，很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作，膝部伤侧局部剧痛、肿胀、有时有瘀斑，膝关节不能完全伸直。内侧副韧带损伤时，压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处；外侧韧带损伤时，压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。
膝盖下方疼痛：胫骨结节骨骺炎
胫骨结节骨骺炎是一种少年的疾患，好发于11～15岁的男孩，患儿的胫骨结节变大伴疼痛。膝痛是该病的主要表现，行走时疼痛更为明显。此外，疼痛可持续数月或数年，待骨骺完全骨化后，疼痛可消失。
