■指导专家

“你的脖子能后仰几分钟？” 中国中医科学院望京医院关节科副主任医师程桯经常这样问前来看颈椎病的患者。结果，大部分人不到30秒就坚持不住了，脖子肩膀酸麻甚至疼痛。

“你每天低头多少小时？”程桯接着问。一算吓一跳，除去睡觉的8小时，低头看手机，低头干家务，低头看电脑，起码有10个小时。

类似的习惯造就了一大批关节不好的人，男女老幼皆中招。“很多疾病都是‘非天降之，人自为之’（疾病不是先天的，是后天人为造成的——编辑注）。骨科病尤其是这样，大部分是患者在日常生活工作中的不良习惯导致的。”程桯说，“但也因为这样，只要稍加注意，就能避免骨关节的大隐患。”为读者整理出一个最简单有效的护关节攻略，不费钱，不费事，只需要你每天抽出几个小小的几分钟。

7：00：给膝盖做个按摩

一摸二刮三绷四勾

早上醒来后，不要太着急起床，给膝盖做个按摩护理吧。经过一晚上的静止休息，都没怎么动，醒来时膝关节和周围的肌肉都是僵硬的，给它放松一下，让膝关节一天都状态良好。

这套膝关节养生操非常简单，是中国中医科学院望京医院温建民教授研究出来的，只需要几分钟。要点是：一摸二刮三绷四勾。

一摸：平躺在床上，双手从上到下再从下到上揉捏按摩大腿正前方的股四头肌。针对膝关节肌肉的养生，最需使大腿强壮，股四头肌是人体最大最有力的肌肉之一，自我按摩可让肌肉血液循环更好。3~5分钟即可。

二刮，用双手拇指和食指上下捋捋膝盖骨两侧，这一动作很重要。主要是刮刮髌骨（也就是膝盖骨）内外两侧的支持韧带，让髌骨微动，达到膝关节平衡的效果。一般来说，正常人的髌骨应该在膝盖中间略靠外一点点，但长期不活动或者长期的剧烈活动，都可以造成支持带退化变形，导致膝盖骨外移错位，一走路一运动就会因髌骨“出槽”发生病理性磨损产生疼痛。刮刮髌骨内外两侧便能帮助放松韧带减轻疲劳感，这个动作特别适合久坐族和中老年人，除了严重的骨关节炎和膝盖畸形的人以外各个年龄段的人都可以做。同样做3~5分钟。

三绷，绷膝盖，活血通络，四勾，背伸踝关节勾起脚尖。这两个其实是连贯的动作，膝关节尽量伸直绷紧，大腿前方股四头肌收缩，然后背伸踝关节（勾脚背）， 缓慢抬起整个下肢， 保持5秒钟后缓慢直腿放下，连续10~20次。

做完这套操，会觉得身体暖暖的，膝盖热热的，很舒服。双腿可以交替进行。

8：00：给双脚定规矩

很多人走姿不正确

吃完早饭了，该上班的上班，该上学的上学，该去买菜也要出门了，无论早晨的活动是什么，都离不开走路。但你走路的姿势正确吗？可以看看自己的鞋，是不是左右两边磨损得不一样，鞋后跟和鞋头磨损得不一样？

其实，一般来说，人的走路姿势是在6岁~7岁的时候形成的，但是约有四分之一的人走路姿势不正确。不好看还在其次，还可能会造成足底痛、崴脚，甚至出现踝关节韧带损伤。很多人走路的时候会整个脚掌快速直接着地，这会给脚部造成冲击，并连带损伤关节和脊柱。正确行走时应将身体重心沿着脚后跟→脚外侧→小脚趾部位→大拇指的顺序接触地面，在脚趾全部落地后，用大拇指用力蹬踏地面，并将另一只脚迈出，以此循环。

家长要教会孩子走路。成年人不按照正确的方式走，可能会造成外侧踝关节韧带松弛，踝穴不稳，在长期快走健身的人群中，还可能会诱发足趾的疲劳性骨折，以及脚垫痛、膝关节疼痛、腰痛等。所以，把路走好，姿势特别关键。

11：00：给小腿加加油

“踝泵”给小腿充血

看看手表，已经11点了，很多人这时候一站起来小腿肚会感觉有些胀痛，其实是小腿在抗议，我需要加加油了！

小腿上有很多血管，自然也有血压，但跟全身血压不一样的是，小腿的回心血量小。人体的正常生理收缩压是120~140毫米汞柱，舒张压为70~80毫米汞柱，而小腿只有8~12毫米汞柱舒张压。正因为小腿本身回心血量很小，久坐后不运动回心血量更少，并常常处于高凝状态，久而久之容易产生下肢肌间静脉血栓，也就是通常人们所说的“经济舱综合征”。

除了久坐族，脑血管病患者、妊娠产褥期女性、高龄患者、吸烟和肥胖者都要特别注意，他们更是血栓的高发人群。

所以，应该减少久坐的时间，旅行及工作生活之余，要定期活动以增加下肢肌肉的主动舒缩，促进静脉血流循环和流速，建议坐了两三个小时即站起散步十五至二十分钟。除了平日里多饮水外，教你一个很简单的动作，就是“踝泵”运动，可以很好地给小腿充充血加加油。

具体动作分为坐和站两种，坐着时勾勾脚背3~5秒，压平脚背保持同样时间，然后站起来做踮脚运动，踮踮脚尖。一次“踝泵”运动，就可以帮助小腿至少有50毫升血液回心，改变小腿血液高凝的状态，当然也能改善小腿肿胀。必须卧床者，可鼓励其每日主动或者在家属帮助下背伸踝关节100至200次。

13：00：给颈椎拉拉筋

低头多时仰望补

经过一上午的伏案工作，抬起头来会不会有种脖子很僵硬的感觉？其实我们颈椎的活动是有多个方向的，但大部分人最常保持的都是低头动作。

在正常情况下，控制颈椎活动方向的肌群是处于动态平衡状态的，并且张弛有度伸缩自如，以此维护了颈椎自然的生理曲度。通俗来说，颈椎就好比帆船的桅杆，控制颈椎活动的肌肉就好比固定桅杆的绳索，如果绳索出问题，桅杆自然不会稳定。如果总保持长期反复的低头姿势，颈椎部位肌肉平衡状态被打破，就容易诱发颈椎病。

不仅仅是伏案工作会给颈椎造成压力，洗菜择菜、拖地扫地、抱孩子提重物等家务活也会给颈椎造成很大的压力。

健康人群的后仰弧度可以轻松达到35度，颈椎有问题的人大概只能做到30度以下，有的甚至只能做到十几度，这也是一个简单地判断自己颈椎健康与否的法子。

但这个问题又可以通过一个很简单的动作来改善，就是后仰望天，给颈椎充分活动的空间。坚持多仰望仰望天空，开始的时候可能会感觉酸胀，甚至肩膀和手臂也会感到酸麻，这说明已经有问题了，更需要好好改善。另外，还可以多向左侧、右侧歪歪头或者转转头。比如头颈缓慢向左肩倾斜，尽量左耳贴向左肩，保持5秒后头部返回中立位，然后再向右肩倾斜，同样右耳要贴向右肩，保持5秒后再回中立位。