现在正是冬天的季节,老年人们的心血管病又开始进入发病的高峰期了,而老年人高血压的患者们在这时候很容易有突发心肌梗死以及脑中风等现象,因此我们这些老年人要接受规范和恰当的降压治疗是非常有必要的也是当务之急,也更是一个长期的策略。我们强调老年人在高血压降低的同时,我们更应该关注一下肾的功能,这个观点得到很多专家们的认同。
老年高血压患者逐年递增
据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,而中老年人的患病率则高达39%。
专家指出,在导致心脑血管意外的危险因素中,吸烟、高血压、高胆固醇血症排在前三位,而对于脑中风,高血压的危害性更是仅次于吸烟,名列第二。因此,关爱老年人健康,就不能忽视老年高血压的防治。
莫低估高血压对肾功能的损害
但是有专家同时指出,老年高血压患者常常合并了多种疾病,如糖尿病、慢性肾病等,因此在选择降压药物的时候要更慎重,不仅关注药物疗效,还要考虑药物的安全性。
专家认为,很多老年高血压病人都伴有不同程度的肾功能损害,不少患者即使没有肾功能不全的表现(如浮肿、夜尿增多等),甚至医院体检也没有发现任何肾脏疾病,但他们的肾功能可能已经很差了。
然而,不少医生却对问题的严重性缺乏认识。专家解释,之所以出现这种情况,主要是因为目前医学界评估肾脏功能的指标血清肌酐不够敏感。
某些降压药会损伤肾功能
对于肾功能受损的高血压病人而言,使用降压药,不仅要考虑疗效,还要特别注意用药安全,否则会因为肾功能下降而影响药物排泄,使其过多地蓄积在体内,这样不仅会进一步损害肾脏,同时也会增加药物不良反应,如低血压等。
有一位专家给我们指出,目前我们国家在临床医生选择降低压的药物时,重点要考虑的还是在降压效果的方面,然而却忽视了从更深层的去考虑患者们的肾功能是否真的正常吗?这种情况并不是一下子就可以改变的,而这种情况有待于我们的医院医生对肾功能评估的指标深入的理解,以及我们的医生对老年人们降压特别的关注。