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2019-11-29
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我作为在一家专业骨科医院多年从事股骨头坏死的专家，面对了无数股骨头坏死的患者，也亲眼见到了患者的痛苦，现结合我多年的临床经验，加上我所掌握的股骨头坏死病理及形成过程，因为大多数股骨头坏死的患者都是经历了一个相当漫长的过程，给大家讲下股骨头坏死的常用诊断方法，权当共同探讨。
一、明确股骨头坏死易患的人群
多年的临床实际经验我总结出：容易得到股骨头坏死的人在年龄上有以下特点：先天性髋关节发育好的，在这里主要是讲的儿童;骨质容易钙化的人群，喜欢喝酒的瘾君子;有过髋部附近骨折(髋臼骨折、股骨头颈骨折)的人群、脱位、扭伤等外伤史的人;长期为治疗疾病使用强的松、地塞米松等激素类药物的人群。医生在问诊的时候一定要注意时候属于以上几类，必须引起高度关注。
二、股骨头坏死容易出现的特点
大部分患者会发生腹股沟、大腿侧面、腿部膝盖位置等处经常麻木，用力挤压没有明显的疼痛感，这些症状多为股骨头坏死早期症状;当感觉疼痛明显，有偶尔摔跤和髋关节不是很灵活，患者的股骨头坏死病情多停留在中期;患者病情如果到了晚期，患者将会出现走路摔跤，甚至无法行走。疼痛、跛行、髋关节功能障碍等症状出现后，应及时入院检查，因为这时候已经是相当严重的时候了。
三、对患者进行医学检测
接诊医生可以根据我说的股骨头坏死患者的特点，比如是否有跛行、患肢短缩、肌肉萎缩灯特点，通过局部深压和内收肌止点压等方式按压患处附近，确定患者是否疼痛;做患肢4字试验，患者疼痛即为阳性。此时出现疼痛患者股骨头坏死病情体征已确诊，可以不需要考虑其他医学检测了。
通过我以上所讲的三个大特点，医生朋友在接待患者的时候首先考虑时候属于易患人群，比如年龄，以前时候出现过容易导致股骨头坏死症状的事件，结合患者的特点，在特点处需要鉴别早期，中期，晚期，如果属于以上特点，这基本可以判断为股骨头患者。当然了，由于现在医患关系紧张，医生最好明确诊断，建议考虑医学检测，这样得出的结论也是最准确的，比如考虑X光进行断层扫描，这个在检测股骨头坏死的时候也是最有科学依据以及把握的。当然了，如果随着医生患者接诊人数的增加，靠根据患者的特点来判断时候属于股骨头患者来说也不是什么难事。
