介绍股骨头坏死的治疗和分期

2012-11-25 00:40 2388人阅读

只要对于股骨头坏死的分类比较了解应该都知道，股骨头坏死的原因主要还是以缺血性为主,其他的种类还比较多,但所占比例较小，在对于股骨头坏治疗之前，我们一般都会对股骨头坏死进行分期，根据分期的结果然后来进行治疗。

股骨坏死的主要临床表现是关节疼痛,关节的活动受限;

体检以髋关节的内旋,外旋,外展受限明显;

X线片表现可分为四期:这里不详述;

MRI和核素扫描常可在股骨头坏死的较早期就有阳性表现,比X线片要早半年到一年.因此对怀疑有股骨头坏的患者可行该两项检查或其中一项;

治疗:

与临床分期密切相关

对于早期患者及X线片上表现为I、II期的患者可行

1髓心钻孔减压

2髓心钻孔减压加植骨

3髓心钻孔减压加植骨（有人在植骨的同时直接加细胞因子——BMP2）

4髓心钻孔减压加植骨（同时加有含转基因BMP2的骨髓干细胞）

对III、IV期的患者根据其临床症状的轻重来进行选择治疗方法

1年龄大的患者，疼痛明显的影响工作或生活的，行人工关节置换术

2年轻患者疼痛轻者可给予减轻负重，口服药治疗，症状重者可行截骨（髋臼截骨、股骨上端截骨）、甚至给予关节融合手术，这特别适合那些重体务劳动者，

3对于要融合的患者，要评价其腰及膝关节的活动情况。

股骨头坏死治疗之前，先进行分期，然后再进行治疗，而治疗要以分期的结果为基础，这一点我们希望股骨头坏死患者朋友们都已经理解到了，在此，我们希望股骨头坏死患者朋友们早日康复。

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