肛瘘是治疗难度较大的肛肠疾病,肛瘘患者都知道得了肛瘘会出现流血流脓甚至是流粪便的症状,肛门周围湿乎乎的,而且会有明显的疼痛,当出现上面一系列症状时,会令患者感觉很恐怖,不知道得了肛瘘怎么办,专家告诉患者,得了肛瘘一定要赶快治疗,不要耽误。那么,肛瘘的治疗方法有哪些呢?下面就让康网小编来告诉大家吧。
肛瘘的治疗方法
推荐:肛瘘的两种治疗方法
方法一:挂线疗法
是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门3—5cm内,有内外口低位或高位单纯性肛瘘,或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。它的最大优点是不会造成肛门失禁。被结扎肌肉组织发生血运障碍,逐渐坏死、断开,但因为炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连,肌肉不会收缩过多且逐渐愈合、从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁。
挂线同时亦能引流瘘管,排除瘘道内的渗液。防止急性感染的发生。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口粘合等优点。
方法二:瘘管切开术
是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。 手术在骶管麻醉或局麻下进行,患者侧卧位或截石位,确定内口位置,再用探针从外口插入瘿管内,了解瘘管的走行情况及与括约肌的关系。
在探针的引导下,切开探针上的表层组织,直到内口。刮去瘘管内的肉芽组织及坏死组织,修剪皮缘,使伤口呈内小外大的V形创面,创口内填入油纱布,以保证创面由底向外生长。
TIP:肛瘘的治疗原则注意事项
①清除内口:手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。
②处理好瘘管及支管、死腔:要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净,以免术后复发。
③保留肛管直肠环:肛瘘手术时,应明确诊断,查明内口及瘘管走向,保留肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能。
扩展阅读:肛瘘症状:
1. 流脓。肛瘘的初期流脓较多,色黄而稠,粪臭味重。久之,脓液逐渐减少,时有时无,稀淡如水,如果过于疲劳,则脓液增多,可有粪便流出。有时瘘管外口可暂时封闭,但不久病人又会出现发烧、局部肿痛,封闭的外口可再度穿破,待脓液流出后症状才逐渐消失。
2. 疼痛。肛瘘畅通时一般无疼痛感,仅有局部坠胀感,但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。
3. 瘙痒。因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。
4. 全身症状。急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。