新生儿腹泻较为常见,会严重危害新生宝宝健康,其中新生儿感染性腹泻最需要引起重视,给予精心、细心地护理,帮助宝宝更好地抵御疾病的侵扰,健康成长。那么,新生儿感染性腹泻怎么办呢?下面就让康网小编来介绍一下吧。
新生儿感染性腹泻怎么办?
新生儿感染性腹泻治疗要点:调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药。加强护理,预防并发症。
1、一般治疗:加强护理,消毒隔离。调整饮食。母乳喂养的婴儿继续哺乳。人工喂养者可冲淡奶粉喂养,视宝宝情况逐渐恢复,严重呕吐者暂禁食4~6h,但不禁饮。病毒性肠炎可暂停乳类喂养,改用豆制代乳品或发酵奶,或用去乳糖奶粉喂养。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,并每日加餐1次,共2周。
2、液体疗法:①轻、中度脱水者可给予口服补液盐(ORS),轻度脱水每日口服50~80ml/kg,中度脱水为80~l00ml/kg。
②中、重度脱水给予静脉补液,第1d补液总量按脱水程度而定,轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg。补液种类根据脱水性质而定,等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。累积损失量在8~12h内补完。重度脱水有周围循环障碍者应先扩容。用2:1等张含钠液20ml/始,于30min内快速静脉滴注。在治疗前4~6h有排尿或输液后有尿时即可开始补钾。
③第2d及以后的补液主要补充继续损失量和生理需要量,继续补钾,供给热量。一般可改为口服补液。若腹泻仍频繁或口服量不足,仍需静脉补液。
④纠正酸中毒,轻度酸中毒可随输入混合液而纠正;重症酸中毒应另用碱性溶液纠正,如5%碳酸氢钠5ml/kg,11.2%乳酸钠3ml/kg,均可提高CO2结合力(CO2CP)4.5mmol/L(10vol%)。检测血气中剩余碱(BE)或碳酸氢根(HCO3-)值,可计算所需碱性溶液量。
3、病原治疗应选用敏感的抗生素口服,不能口服者可静脉滴注。
4、微生态疗法常用米雅A、奶咪爱、培菲康、乐托尔等制剂。
5、肠黏膜保护剂应用蒙脱石粉。
6、其他营养不良或腹泻日久,应加强营养,给予要素饮食,少数严重病儿必要时给静脉营养如应用脂肪乳剂、复方氨基酸、葡萄糖液,必要时多次少量输血或血浆以支持治疗。还可配合推拿、捏脊、针灸和磁疗等治疗。
扩展阅读:新生儿感染性腹泻的预防
切断感染源:新生儿流行性腹泻的预防主要是消毒隔离和治疗患者,以切断感染源。
1、如发现流行已难避免,立即将直接或间接接触过的婴儿集中在一个病房,每天做大便培养,严密观察腹泻的发生。对大便培养阳性者再另集中隔离。
2、一旦发现新生儿腹泻就应立即隔离患儿和其父母,并积极治疗患者。
3、 将已康复的婴儿集中在一起,大便培养阴性3次后出院,未发生腹泻的新生儿也另集中在一间,经过潜伏期(1~6天)后大便培养阴性3次后方可出院。