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2019-11-14
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肝腹水作为一种比较常见的慢性肝病，其发病原因和肝硬化比较相同，因此临床上也常常管肝腹水称之为肝硬化腹水。那么，怎样治疗肝腹水呢?下面就让康网小编来告诉大家吧。
怎样治疗肝腹水?
治疗肝腹水的方法一：基础治疗
基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都显得极为重要，这将有利于腹水的消退。一方面卧床休息会增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙被重新吸收;另一方面，能使肾血流量的增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。
对于肝性腹水，应有足够热卡，逐日保证热量在2000Kcal以上，其中以补充碳水化合物为主，蛋白质天天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在逐日0.5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。
治疗肝腹水的方法二：药物治疗
通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用利尿剂，促使水钠排出，减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。由于腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关，而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用，增加肾脏对钠的排出而起利尿作用，所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水。
排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，利尿作用强大，服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞，为中等强度利尿药，同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量，先单一用药再联适用药。
治疗肝腹水的方法三：排放腹水疗法
通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止并发症发生，以往多采用小量放液，近年研究表明，大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白，治疗顽固性腹水疗效显着。以上即是关于治疗肝腹水的方法介绍。
扩展阅读：引起肝腹水的疾病
1.心血管疾病：一些心血管疾病也可引起腹水，如充血性心力衰歇、心包炎、心包压塞、肝静脉以上的下腔静脉梗阻等。
2.肝脏疾病：肝脏疾病是引起腹水最常见的病因，如各种肝硬化、肝癌、肝脓肿破裂等。
3.肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾小管病变、肾癌等也可引起腹水。
4.营养缺乏：营养不良也可引起腹水，如低蛋白性水肿、维生素B1缺乏等。
6.腹腔脏器破裂：如胃、肠、肝、脾、胆囊破裂等都可出现腹水，是引起肝腹水的疾病。
