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2019-11-27
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新生儿缺氧缺血性脑病是各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致的胎儿和新生儿脑损伤性疾病。本病以足月儿多见，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。那么，缺血缺氧性脑病的的症状有哪些呢?下面就让康网小编来告诉大家吧。
缺血缺氧性脑病的的症状
缺血缺氧性脑病的主要表现为意识和肌张力变化，严重者可伴有脑干功能障碍。根据病情程度的不同，可分为轻、中、重三度。
1.轻度：
主要表现为兴奋、激惹，肢体及下颏可出现颤动，吸吮反射正常，拥抱反射活跃，肌张力正常或增强，呼吸平稳，前囟平，一般不出现惊厥。上述症状一般在出生24小时内明显，于3～5天逐渐减轻至消失。预后良好，很少留有神经系统后遗症。脑电图正常，影响诊断不一定阳性。
2.中度：
表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力减低，肢体自发动作减少，可出现惊厥，前囟张力正常或稍高，吸吮反射和拥抱反射均减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝。足月儿上肢肌张力减退比下肢严重，表明病变累及矢状窦旁区;早产儿则表现为下肢肌张力减退比上肢严重，这是早产儿的脑室周围白质软化所致。一般症状在出生后24～72小时最明显，病情恶化、反复抽搐、嗜睡程度加深甚至昏迷的患儿，很可能留有后遗症。脑电图检查可见癫痫样波或电压改变，影像诊断常发现异常。
3.重度：
意识不清，常处于昏迷状态，肌张力消失，肢体自发动作消失，惊厥频繁，反复呼吸暂停，前囟张力高，吸吮反射、拥抱反射消失，瞳孔不等大或放大，对光反应差，心率减慢。本型死亡率高，存活者多数留有后遗症。脑电图及影像诊断明显异常。脑干诱发电位也异常。
扩展阅读：新生儿缺氧缺血性脑病的预防
(一)在分娩过程中要严密监护胎儿心率，定时测定胎儿头皮血pH和血气，发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩。
(二)生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。
(三)窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。
