大面积脑梗塞是由脑动脉主干阻塞所致,CT呈现大片状低密度阴影,多为脑叶或跨脑叶分布,脑组织损害范围较大,临床上除表现脑梗塞的一般症状外,还伴有意识障碍及颅内压增高。那么,大面积脑梗塞怎么办呢?下面就让康网小编来告诉大家吧。
大面积脑梗塞怎么办?
大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂药物。但在这里需要提及的是,血管扩张药药物一定要掌握用药时机,不能盲目使用,不能使用过早,否则,将会产生“盗血综合征”,使病情加重。与此同时,还应注意控制血压,维持水和电解质平衡,预防和治疗并发症等综合治疗。
大面积脑梗塞由于脑组织受损严重,病死率和致残率较多发性脑梗塞高。而预后决定于梗塞的部位、范围大小及合并症或并发症的轻重等诸因素。一般而言,虽然预后相对较差,但如果能够坚持可靠的药物治疗、清淡饮食的调节、坚持功能康复训练、控制好血压血脂等危险因素,后遗症状均会得到不同程度的改善,甚至可以达到生活完全自理的理想状态。
大面积脑梗塞恢复期的有效药物治疗:
中药:天欣泰血栓心脉宁片(体外培育牛黄、麝香、川芎、丹参、水蛭等十味道地动物、植物、香类用药)一次2片,一日3次。
西药:拜阿司匹林每晚50~75毫克;复方脑蛋白水解物片一次4片,一日3次。
用药指南:天欣泰血栓心脉宁片具有活血化瘀芳香开窍,降低全血粘度、血浆粘度,扩张脑血管,抗动脉粥样硬化斑块形成的治疗作用,能够有效抗血栓再次形成,改善心脑血管供血供氧量,改善微循环,对血管内皮细胞具有保护作用,对大面积脑梗塞后产生的偏瘫、失语等症状都有明显改善。
拜阿司匹林具有抗血小板聚集和释放的作用,能够改善前列腺素与血栓素A2的平衡,预防血栓形成。和活血化瘀降脂抗凝中药结合治疗,疗效更加显著。
复方脑蛋白水解物片(脑活素片)能通过血脑屏障,促进脑神经元的蛋白质合成和加强脑神经的呼吸作用,并增强脑组织内葡萄糖氧的利用,提高脑组织对缺氧的耐受性,起到保护脑细胞,促进受损脑组织功能恢复的作用。
扩展阅读:脑梗塞食疗方
1、 葡萄汁、芹菜汁各1份,温开水服用,每天2-3次。20天为一疗程。使用于中风、高血压病人。
2、 葵花子,早晚1把,剥壳食仁,同时配服芹菜汁半杯,连服30天。适用于中风、高血压的病人。具有降低胆固醇的作用。
3、 清萝卜汁,每天30毫克,日2次,连用10天。适用于伴有血压增高的中风病人。
4、 白木耳或黑木耳30克,清水浸泡一夜,于饭锅上蒸1-2小时,加入适量的冰糖。于睡前服用,对中风高血压、眼底出血、血管硬化、冠心病均有治疗作用。
5、 绿豆100克,海带50克,加水煮烂,放入冰糖后,适量服用。具有降低胆固醇的作用。