广州市中医院药剂科主任郭洁文表示，水果切忌跟正餐一起吃，只能作为“加餐”或在睡前一小时吃。除掌握各类水果含糖高低外，更需自测血糖、尿糖把关自己适合哪些水果。她表示，水果食疗和治疗一样，最好能在医生指导下科学进行。

吃水果时间有讲究

糖尿病患者“忌讳”糖分高食物众所周知。那香甜水嫩的水果是吃还是不吃呢？郭洁文表示，可以吃，但得要吃得有“技术含量”。

吃了水果必须减少主食。郭洁文表示，要把水果热量折算到患者一天摄入总热量中，以一天吃200克水果（一到两个中等大小左右水果）为例，则主食建议减少25克，这样才能保证全天饮食热量平衡。即把水果热量与其他食物进行等份交换，不能因吃水果而导致热量超标。同时，对于糖尿病患者，大前提是水果要少吃，切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持续时间长的话，则会加重胰腺负担。

吃水果时间非常有讲究，忌餐前餐后吃，尤其不能在公众场合聚餐、饭后上果盘时大肆进食；宜作为“加餐”或睡前一小时吃。“加餐”即两个正餐之间进食水果，如上午9~10时、下午3~4时，也可直接作为加餐食品，既预防低血糖，又可保持血糖不发生大的波动。

如果跟正餐一起吃，会导致胰岛素分泌、代谢受到影响，从而破坏其活性。所以对于又想吃水果又想控制血糖的患者，应为自己的水果餐制定科学规律的用餐时间。

多吃含糖低水果减轻胰腺负担

西瓜、苹果、猕猴桃含糖量比较低，医生比较中意推荐此类水果给糖尿病患者，因为此类水果可以减轻患者的胰腺负担，帮助其吸收到丰富的维生素、矿物质和果胶，平衡饮食。而其中的很多微量元素对于提高、改善糖尿病患者体内胰岛素的活性也是很有帮助的。

含糖量较高的水果有：蕉（包括香蕉、大蕉等）、菠萝、葡萄、甜橙（含丰富维生素，但是糖分很高）等，值得特别指出的是“争议性”水果——华南地区代表水果荔枝。郭洁文表示，荔枝核可以降低血糖，适量进食反而有助于治疗糖尿病，是一味传统的中药。然而，也有不少人认为荔枝太甜、含糖多，不适合糖尿病患者，所以荔枝引发的个体差异很多，患者最好因人而异选择性食用。另外，红枣也是糖分非常高的食物。

吃水果前后两小时自测血糖或尿糖

虽然糖分高低有公论，但郭洁文表示，类似荔枝争论，患者的个体化差异很大，有的人也可能吃了含糖量低的水果反而血糖升高速度很快，所以含糖低水果只能是推荐，仍然要自己检测、摸索，寻找适合自己的水果。她提倡患者在控制血糖情况下进食，即在吃水果前后两小时测血糖或尿糖波动大小，这样可以掌握自己能否进食某类水果。

她表示，如果没有经常出现高血糖或低血糖，可以多点选择水果范围，但如果血糖波动大或出现异常，还是要暂时忌口，必须先控制好血糖再考虑享受水果。