名家论述

①朱震亨：《本草》言夏枯草大治瘰疬散结气。

有补养厥阴血脉之功，而不言及。

观其退寒热，虚者可使，若实者以行散之药佐之。

外以艾灸，亦渐取效。

②《纲目》：黎居士《易简方》，夏枯草治目疼，用沙糖水浸一夜用，取其能解内热，缓肝火也。楼全善云，夏枯草治目珠疼至夜则甚者，神效，或用苦寒药点之反甚者，亦神效。

盖目珠连目本，肝系也，属厥阴之经。

夜甚及点苦寒药反甚者，夜与寒亦阴故也。

夏枯禀纯阳之气，补厥阴血脉，故治此如神，以阳治阴也。

③《本草通玄》：夏枯草，补养厥阴血脉，又能疏通结气。

目痛、瘰疬皆系肝症，故建神功。

然久用亦防伤胃，与参、术同行，方可久服无弊。

④《本草求真》：夏枯草，辛苦微寒。

按书所论治功，多言散结解热，能愈一切瘰疬湿痹，目珠夜痛等症，似得以寒清热之义矣。

何书又言气禀纯阳，及补肝血，得毋自相矛盾平?讵知气虽寒而味则辛，凡结得辛则散，其气虽寒犹温，故云能以补血也。

是以一切热郁肝经等证，得此治无不效，以其得藉解散之功耳。

若属内火，治不宜用。

⑤《重庆堂随笔》：夏枯草，微辛而甘，故散结之中，兼有和阳养阴之功，失血后不寐者服之即寐，其性可见矣。

陈久者其味尤甘，入药为胜。

⑥《本草正义》：夏枯草之性，《本经》本言苦辛，并无寒字，孙氏问经堂本可证。

而自《千金》以后，皆加一寒字于辛字之下，然此草夏至自枯，故得此名。

丹溪谓其禀纯阳之气，得阴气而即死，观其主瘰疬，破症散结，脚肿湿痹，皆以宣通泄化见长，必具有温和之气，方能消释坚凝，疏通窒滞，不当有寒凉之作用。

石顽《逢原》改为苦辛温，自有至理，苦能泄降，辛能疏化，温能流通，善于宣泄肝胆木火之郁窒，而顺利气血之运行。

凡凝痰结气，风寒痹着，皆其专职。

夏枯草药方选录

①治瘰疬马刀，不问已溃未溃，或日久成漏：夏枯草六两，水二钟，煎至七分，去滓，食远服。 虚甚当煎浓膏服，并涂患处，多服益善。(《摄生众妙方》夏枯草汤)

②治乳痈初起：夏枯草、蒲公英各等分。酒煎服，或作丸亦可。(《本草汇言》)

③治肝虚目睛疼，冷泪不止，筋脉痛，及眼羞明怕日：夏枯草25克，香附子50克，共为末。每服5克，腊茶调下，无时。(《简要济众方》补肝散)

④治血崩不止：夏枯草为末。每服方寸匕，米饮调下。(《圣惠方》)

⑤治赤白带下：夏枯草花，开时采，阴干为末。每服10克，食前米饮下。(《纲目》)

⑥治产后血晕，心气欲绝者：夏枯草捣绞汁，服一盏。(《纲目》)

⑦治口眼歪斜：夏枯草5克，胆南星2.5克，防风5克，钓钩藤5克。水煎，点水酒临卧时服。滇南本草》)

⑧治头目眩晕：夏枯草(鲜)100克，冰糖25克。开水冲炖，饭后服。(《闽东本草》)

⑨治羊痫风、高血压：夏枯草(鲜)150克，冬蜜50科。开水冲炖服。(《闽东本草》)

⑩预防麻疹：夏枯草25~100克。水煎服，一日一剂，连服三天。(徐州《单方验方新医疗法选编》)

⑾治小儿菌痢：二岁以下，夏枯草50克，半枝莲25克;二至六岁，夏枯草、半枝莲各50克;六至十二岁，夏枯草、半枝莲各75克。水煎服。(《全展选编·传染病》)

⑿治急性扁桃体炎，咽喉疼痛：鲜夏枯草全草100~150克。水煎服。(《草医草药简便验方汇编》)

⒀治扑伤金疮：夏枯草捣烂，罯上。(《卫生易简方》)

⒁打伤、刀伤。把夏枯草在口中嚼碎后敷在伤处。

⒂汗斑白点。用夏枯草煎成浓汁，每天洗患处。

(16)治疗慢性乙肝：夏枯草12-15克，百花蛇舌草、白茅根各15-30克，甘草6-12克，板蓝根、山豆根各10-15克。每日一剂，水煎服，疗程2-3个月，同时配服维生素C200毫克，每日三次。([中西医结合杂志])

夏枯草临床应用

①治疗肺结核对浸润型、慢性纤维空洞型、血型播散型肺结核，均有一定疗效。

取夏枯草2两，水煎分2～3次口服;或用夏枯草20斤加水煎至5000毫升时，加红糖2市斤收膏，早晚各服1次，每次8～15毫升，1个月为一疗程。

服药后咳嗽、胸痛、咯痰、发烧、咯血等症状均见消失或减轻，病灶亦见不同程度的吸收好转。

对肺结核咯血者，可用夏枯草1两，以黄酒2两加水适量浸泡，然后蒸至无酒味时过滤，成人每次20～40毫升，日服3～4次，有止血效果。

②治疗渗出性胸膜炎用夏枯草1斤，加水2000毫升，煎至1000～1200毫升，每次口服30～50毫升，日服3次，必要时配合其他对症治疗，但不加抗痨药物。

治疗9例渗出性胸膜炎患者，除2例好转自动出院外，余均痊愈。

平均住院35.6天，退热7.7天，积液吸收24.7天。

③治疗细菌性痢疾取夏枯草2两，水浸10小时，文火煎2小时左右，每日4次分服，7日为一疗程。

或取夏枯草干枯花穗制成100%流浸膏，小儿每岁每次1～2毫升，成人每次20～30毫升，日服2～3次。

服药后平均3天退热;里急后重及大便次数平均4～6天消失或转为正常;腹痛及粘膜病变消失较慢，平均10天。服药期未发现副作用。

④治疗急性黄疸型传染性肝炎以夏枯草为主治疗本病75例，其中62例达临床治愈标准。

【剂量及用法】：每日用夏枯草2两，大枣l两，加水1500毫升，文火煨煎，捣枣成泥，煎取300毫升，去渣，3次分服。

重症病例可酌增剂量。

或每日用夏枯草2两，瘦肉2两(剔除脂肪)，各加水1200毫升，分别煎煮一小时余，再将两者合并，用文火煨至300毫升，去渣，3次分服。

一般均以30天为一疗程，必要时可停药2～3日后给第二疗程。

治疗期间，可给维生素B、C及少量葡萄糖作为辅助治疗。

患者的临床自觉症状消失或改善时间为2～14天;肝脾退缩时间为10～65天;黄疸消退时间为3～21天;各种絮状浊度试验的阴转时间为7～71天。

治疗过程中未发现毒性作用。

夏枯草 药代动力学

本品中提取的降糖素，小鼠1次口服l0g/kg无死亡，大鼠、犬的亚急性毒性试验对血象、肝、肾功能及主要脏器无损害。致突变Ames试验为阴性。