肝硬化+肿瘤+少量腹水，如何治
2017-09-22 19:20:198442人阅读
男62岁，有糖尿病，2003年检查为乙肝病毒携带者，2016年开始有局部疼痛，2日内服用消炎利胆片能恢复正常，2017年7月经常会有瘾痛感。2017年9月通过增强CT检查有严重肝硬化，有和局部少量腹水。内容基本如下：肝脏边缘凹凸不平，肝右叶体积缩小，左叶增大，肝裂增宽，肝右叶见不规则巨大团块影，边缘模糊，大小约9.7×6.3×11.4cm.病灶密度不均，CT值约12HU-40HU,增强扫描病灶不均匀明显强化，随时间延长，强化区密度减低，低于周围肝实质，各期团块内均有斑点，片状强化不明显坏死区：另肝右后叶包膜下见一动，静脉期明显强化的结节影，延迟期呈等密度；肝左叶内见斑状高密度影，肝左叶见两小囊状无强化影，大者直径约0.4cm；肝内胆管未见扩张；门静脉主干增宽，胆囊大小尚可，囊壁见钙化密度，其内未见异常密度影；肝下极可见少许液体密度；……
映像诊断：1，肝右叶不规则巨大团块影，（不均匀明显强化，强化区快进快出特点），门静脉主干，分支癌栓形成，考虑Ca可能性大，结合AFT和病史助诊；
2，肝右后叶包膜下结节，血管瘤待排，请随访
3,肝硬化，脾大，门脉高压并海绵样变，少量腹水
4，肝