医生回答(5)

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闫志凌

副主任医师徐州医科大学附属医院

AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直. AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关节在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等. ⑴本病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质,大致病程,可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合. ⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走,坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时；肾力所能及的劳动和体育活动；工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等. ⑶保持乐观情绪,消除紧张,焦虑,抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息,肾医疗体育锻炼. ⑷了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果. 展开 2009-08-01 17:25:45

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,脊柱变形严重的患者可以用手术矫正来恢复部分功能活动,建议正规医院手术. 展开 2009-08-01 17:46:29

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师毅冰

主任医师徐州市中心医院

你好,对于严重的脊柱变形的情况是可以采用手术进行矫正的,需要在正规的医院进行治疗的.一般是正规医院的骨科或在骨科医院进行治疗.手术是有手术指标的,需要根据具体的情况来选择应用.术后注意保养. 展开 2009-08-01 19:19:47

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曹驰

主任医师徐州市中心医院

强直性脊柱炎驼背治疗有以下特点：目前强直性脊柱炎病因不明,但与免疫遗传有关,所以,尚无有效的病因治疗,只能是对症和联合化疗来稳定病情.大多数脊柱僵硬及较重的患者,手术矫形才是一种有效的方法.此类驼背为大圆背畸形,为手术截骨矫形提供了较大的选择余地,并为多节段截骨提供了较好的病理学基础.就是说单处截骨,不如多处分散截骨矫形效果好. 强直性脊柱炎病变广泛,累及颈椎.对此部分病例来说,如手术时选用全麻插管的话有一定的困难,对麻醉技术要求高.脊柱竹节样变,韧带硬化,主动脉钙化.如选用硬外麻醉时穿刺困难,局麻浸润效果不佳.所以麻醉方式的选择,比其他类型驼背显得重要.另外脊柱硬化,在矫正过程需要较大力才能纠正畸形.强直性脊柱骨质增厚,且较脆,韧性差,易断裂,内固定比较困难,脊椎关节钙化后模糊,如上椎弓根螺钉,按正常定位法,在手术中易出现定位不准,而致神经损伤或螺钉穿破椎弓固定不稳.此类患者髋关节不同程度屈曲位僵硬,直接影响对驼背矫形效果.要求在驼背矫形前,先正确处理髋节关屈曲畸形.患者一般情况差,长期的驼背畸形,心肺,腹部等脏器受压,常伴有不同程度贫血,心脏传导阻滞及肺活量下降,对麻醉手术的耐受性较一般人差.而驼背矫正的手术创伤较大,所以术前准备应充分针对其疾病特点进行. 展开 2009-08-01 20:14:02

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孙东

主任医师徐州医科大学附属医院

您好：临床上手术对于强直性脊柱炎不能解决任何问题,强制是一种免疫性疾病,它最终侵犯的是各大关节,手术只是解决局部骨骼问题,并不能真正的治疗疾病,我们治疗疾病要从病因入手,强直性脊柱炎是世界疑难病 是免疫系统疾病 是要从根本上调节免疫力 平衡免疫力 在这样才是从根本上控制病情.况且即便手术也要先将此病控制住了,否则手术也有可能会产生生命危险的.所以患者一定要慎重选择治疗的. 根据患者病情的描述,疾病已经属于晚期的了,如有目前还有关节功能的话,就尽量多做锻炼,保持关节功能,把疾病对生活的影响降到最低程度. 祝您健康,如有不明,可以再次提问,或者在线咨询.希望我的回答对您有所帮助. 展开 2009-08-01 21:51:07