医生回答(5)

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曹江

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,多动症ADD/ADHD是儿童期常见的行为问题.本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难.通常起病于６岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转.部分病例可延续到成年 指导意见 目前治疗ADD/ADHD的方法有多种药物治疗,物理治疗,心理治疗,行为治疗和迪普音音乐疗法. 药物治疗 多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象（出现未用药前更加严重的行为症状）等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠. 物理治疗 经颅微电流刺激疗法通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现. 心理治疗 主要针对ADHD儿童的情绪,亲子关系,人际交往,自我认知等方面展开,这些方面对于ADHD儿童适应社会,发展自我是非常有益的,但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显,可作为ADHD的一个常规的辅助治疗出现. 行为治疗 对改善儿童行为有明显作用.主要体现在自我管理,时间管理,学校及家庭行为控制等方面.行为治疗是ADHD的必要治疗措施.如果单纯的药物治疗很可能随着停药效果就消失了,但如果同步配合行为学治疗就会在停药后保持某些有效的行为特点. 神经生理训练 对改善ADHD儿童的神经反应能力有效.ADHD归根到底是一种神经病学疾病,因此有着明确的神经反应缺陷.神经生理训练可以有针对性的,循序渐进的切实改善这种神经反应缺陷.具体效果的可反应在儿童对目标刺激反应的正确率越来越高,疏漏越来越少,反应在正确的前提下越来越快.因此,神经生理训练对改善ADHD儿童学业反应的高错误是很有帮助的. 生活护理 建议采用行为控制治疗,多提醒多指正,要有耐心. 展开 2009-11-07 04:06:37

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,儿童多动症的治疗,包括心理教育治疗和药物治疗.关于多动症的药物治疗,国外主张用精神振奋剂治疗,但英国则很少应用.一般认为轻度儿童多动症可以用教育,引导的方法纠正,但中,重度多动症,单纯用心理教育,家庭辅导等方法,收效甚微,则必须采用药物治疗. 指导意见 利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段时间后,效果不显,可酌情增量,药物有效剂量,因人而异家长应经常与老师联系,密切观察反应,摸索其有效量,如出现食欲减退,头昏,失眠等情况,家长不必惊慌,可稍减量,23周后,患儿即可适应,反应消失.为避免产生耐药性,在周日,假日及不学习时,可以不服药,寒暑假也可停药,但如假日须要学习及做作业,可在学习前半小时服用利他林.利他林一次服药作用时间只能维持46小时,因此,必须坚持长期服药才有效果. 生活护理 在长期坚持治疗的基础上,一般地说,儿童多动症都能得到有效的控制和纠正,使其心理得到正常发展. 展开 2009-11-07 05:13:04

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阎静

住院医师徐州医科大学附属医院

�注意力与兴趣的关系：多动症儿童无一兴趣爱好,无论何时何地,不能较长时间地集中注意力,具有注意力缺损症状.而好动的孩子做他所喜欢的事能专心致志地去做,并讨厌别人的干涉和影响,他上课及做功课时表现不安宁,主要是因为对学习缺乏兴趣. 〈2〉行动的目的性,计划性及系统性：好动的孩子的行动常具有一定目的,并有计划及安排.多功症患儿的行动常呈冲动式,杂乱,有始无终. 3〉自制能力：好动的孩子在严肃的,陌生的环境中,有自我控制能力,安分守己不再胡乱吵闹.多动症患儿却无此能力,常被指责为不识相. 展开 2009-11-07 05:33:34

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

个家长都希望自己的孩子健康成长,但是却经常见到一些家长为孩子的表现而苦恼.这些孩子表现为活动过多,注意力不集中,书写潦草；还有的孩子任性,不合群,缺乏自我克制能力,；或行为幼稚,怪僻,肢体抽动,或行为无目的,贪玩,逃学,打架,甚至说谎,偷窃等,教育也无济于事.少数病例成年后,还留有性格和行为缺陷.这就是儿童多动症. 指导意见 目前治疗ADD/ADHD的方法有多种药物治疗,物理治疗,心理治疗,行为治疗和迪普音音乐疗法. 药物治疗 多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象（出现未用药前更加严重的行为症状）等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠. 物理治疗 经颅微电流刺激疗法通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现. 心理治疗 主要针对ADHD儿童的情绪,亲子关系,人际交往,自我认知等方面展开,这些方面对于ADHD儿童适应社会,发展自我是非常有益的,但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显,可作为ADHD的一个常规的辅助治疗出现. 行为治疗 对改善儿童行为有明显作用.主要体现在自我管理,时间管理,学校及家庭行为控制等方面.行为治疗是ADHD的必要治疗措施.如果单纯的药物治疗很可能随着停药效果就消失了,但如果同步配合行为学治疗就会在停药后保持某些有效的行为特点. 神经生理训练 对改善ADHD儿童的神经反应能力有效.ADHD归根到底是一种神经病学疾病,因此有着明确的神经反应缺陷.神经生理训练可以有针对性的,循序渐进的切实改善这种神经反应缺陷.具体效果的可反应在儿童对目标刺激反应的正确率越来越高,疏漏越来越少,反应在正确的前提下越来越快.因此,神经生理训练对改善ADHD儿童学业反应的高错误是很有帮助的. 另外,还有脑生物反馈训练,中医药,针灸等治疗方式. 生活护理 你可以参考我的建议进行尝试性的进行治疗 展开 2009-11-07 06:12:53

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李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

你好.小孩子多动与好动应该区分开. 指导意见 1.注意力与兴趣的关系多动症儿童无一兴趣爱好,无论何时何地,不能较长时间地集中注意力,具有注意力缺损症状.而好动的孩子做他所喜欢的事能专心致志地去做,并讨厌别人的干涉和影响,他上课及做功课时表现不安宁,主要是因为对学习缺乏兴趣. 2.行动的目的性,计划性及系统性好动的孩子的行动常具有一定目的,并有计划及安排.多功症患儿的行动常呈冲动式,杂乱,有始无终. 3.自制能力好动的孩子在严肃的,陌生的环境中,有自我控制能力,安分守己不再胡乱吵闹.多动症患儿却无此能力,常被指责为不识相. 生活护理 根据以上三点家长可以对照你的孩子观察,若符合上述症状,建议到医院就诊. 展开 2009-11-07 07:11:46