1.你了解节育环(含铜宫内节育器)吗?

作者：上海复旦大学医学院附属妇产科医院计划生育科主任 黄紫蓉

含铜宫内节育器是一种含塑料和铜的小型节育器，在我国已生育女性中应用普遍，占所有避孕方法的40%，根据不同类型可放置5-10年，避孕有效率为94%-97%，然而传统的节育
 
环确有它的不足之处：

可能发生带环怀孕；可能发生环脱落；可能发生月经量偏多，流血时间延长等副作用，发生率5-10%；可能发生下腹与腰骶部疼痛，性交痛，发生率10%。对于贫血和月经出血不规则的女性是不能使用含铜节育环的。

针对节育环的不足之处，国内外专家尽力予以改进，以减少环的副反应。例如，在节育环中加入药物，以减少放环后出血，减轻疼痛；改变环的形状，以减少环的脱落等等。

节育环的避孕机理是改变宫腔内环境，降低精子的移 动和生育力，阻止受精卵在子宫内膜着床。用法是在经期3天至月经干净后7天内或产后6周放置。

2.皮下埋植是什麽东西？

作者：上海第一妇婴保健院计划生育科主任 王海云

皮下埋植剂包含有2或6个柔韧的管子，通过局部麻醉被埋植在上臂内侧的皮肤下面，管子中含有孕激素，可使用5年，避孕有效率达99%以上，并且取出后生育力立即恢复。

但皮埋剂的缺点是月经不规则，包括点滴出血和经期外出血，第1年的发生率是66%，这种长时间的不规则出血让女性难以坚持，因而应用的人群不广泛；另外，皮埋剂的放置与取出需专业医生手术，取出有时困难和疼痛。

皮埋剂的避孕机理是含孕激素的管子被埋植后缓慢释放小剂量孕激素，抑制排卵，改变子宫内膜和宫颈粘液，不利精子穿过。用法是在经期7天内或产后6周皮下埋植。

3.“安全期“真的安全吗？

作者：广州中山医科大学第二附属医院计划生育科主任 余妙真

安全期避孕法，指从理论上计算出妇女什么时候为易受孕阶段和排卵期，常用的方法是通过测体温的变化，宫颈黏液的改变等来预测，由此确定在排卵期和易受孕阶段避免性生活。

采用安全期避孕的有效率是65%-95%(在精确预计下才能达到95%的有效率，准确预测排卵需要专门的培训)，有效率的幅度大，是因为女性可能在一个月的任何时候排卵，不同月份排卵期也不同，受很多因素如情绪紧张，环境变化等的影响，因而避孕失败率高。并且必须坚持在易受孕期不能有性生活。

体外排精，指男性在射精前从阴道中抽出阴茎，从而体外排精。因为阴茎在射精前有储存精子的作用，有可能在射精前已经随体液排出小部分精子，所以体外排精的避孕有效率经常为0。

4.打一针可避孕三个月，这适合我吗？

作者：广州中山医科大学第二附属医院计划生育科主任 余妙真

避孕针的效果一次持续2-3个月，有效率达99%以上，但缺点是在停用避孕针后正常的生育能力需要过一段时间才能恢复，通常在打最后一针的6-24个月后；还有不规则出血，经期延长，经量增多等副作用，一些妇女体重增加显著。

避孕针的避孕机理是抑制排卵，改变宫腔内环境。用法是每2-3个月注射一次。

5.为甚麽用了避孕套还会怀孕？

作者：广州中山医科大学第二附属医院计划生育科主任 余妙真

屏障避孕法能预防性传播疾病和爱滋病，并且不需处方和专业人员的操作，适合非固定性关系的人群。其中男用避孕套的避孕有效率为80%-90%(与外用杀精剂合用可提高避孕有效率)；女用阴道套是75%-85%。但因避孕的有效率不高，在使用避孕套的同时，最好再用一种可靠的避孕方法。

屏障避孕法的缺点是干扰性生活过程。男用避孕套可能降低男性的感觉，使用过程中如方法不当可能破裂或滑脱，因此需要练习正确使用方法，并且要每次更新使用；女用阴道套避孕不够可靠，而且降低阴道敏感度，并且放入阴道时比较困难。

男用避孕套的避孕机理是：当男性射精时，精子留在避孕套里，无法进入女性阴道，从而达到避孕目的。女用阴道套的避孕机理是：在阴茎和阴道之间提供屏障，并锁住宫颈口，阻止精子进入子宫。

6.外用杀精剂用着习惯吗？

作者：广州中山医科大学第二附属医院计划生育科主任 余妙真

外用杀精剂(各种栓，胶冻，药膜/片)的避孕有效率是80%，不需医生处方，通常用作辅助其它避孕方法，如在使用避孕套的同时，也采用外用杀精剂，以达到最佳的避孕效果。

它的缺点是如果不与其它方法同用，避孕有效率不高；使用起来也不方便，使用者必须在性生活之后的8个小时内，不能洗澡；而且个别女性对杀精剂有过敏反应。

外用杀精剂的避孕机理是：放入阴道后，杀精剂起化学屏障的作用，杀死精子或使其活动性降低，卵子不能受精从而达到避孕效果。

7.有了宝宝后去做结扎好不好？

作者：广州中山医科大学第二附属医院计划生育科主任 余妙真

女性绝育(结扎)的避孕效果可达99%以上，不影响性生活，并且只需一次小手术即可安全的避孕。女性结扎的缺点是永久不育，且需要手术；手术后有一些女性痛经增加；只有100%确定不再生育的妇女才适合做绝育手术。

女性结扎的避孕机理是：通过手术将输卵管结扎，阻止卵子到达宫腔。

8. 紧急避孕药是怎么回事？

作者：北大妇幼保健院计划生育科 李泓真教授

紧急避孕是指在无保护性生活或避孕失败后的一定时间内采用服药或放置宫内节育器，以防止非意愿妊娠的发生。应用紧急避孕药只能对这一次无保护性生活起保护作用，在本周期中不应再有无保护性生活，故不宜将紧急避孕药作为常规避孕方法使用。

紧急避孕药的作用机理是抑制排卵；阻止受精；阻止受精卵在子宫内膜着床。

适应症：不可作为常规避孕方法，只能作为一种补救措施。紧急避孕药适合无避孕措施，避孕失败如避孕套破裂或滑脱，安全期计算失误，体外排精失控，连续3天或3天以上漏服口服避孕药；或遭性暴力等。

禁忌症：已确定怀孕。

紧急避孕药物-毓婷的服用方法：72小时内服用第一片，12小时后加服一片。

常见副作用: 恶心，呕吐，不规则阴道出血等。

9。你知道宫内节育器(节育环)是怎麽来的？

据记载，古埃及人经常带着骆驼四处走，为了避免骆驼因怀孕而令旅途受阻，埃及人把圆滑的石子放入雌性骆驼的子宫内，发现此方法十分有效。

第一个宫内节育器可能是希波克拉底在2500年前使用的，猜测他是用一根空的导管将物体放置入子宫的。由铁、玻璃、乌木、甚至满布钻石的白金制成的有主杆的宫内节育器在19世纪末被使用,现代节育器的先驱是由蚕肠线做的环再缠绕银线组成的.第一个在医学上被接受的宫内节育器是 Lippes环，直到1962年才被广泛采用。

现在有了最新的避孕方法--被专家们喻为“自口服避孕药发明以来，可逆避孕方法最重大的进展”--曼月乐宫内节育系统。这是以结合口服避孕药和宫内节育器的优点为目的,与人口委员会共同开发的.宫内节育系统最早于1990年在芬兰上市，在斯堪的纳维亚名为左炔诺孕酮，在世界任何其他地方名为曼月乐。