4、对于昏迷、抽搐患者必须有专人看护 ,让患者平卧、头朝一侧以利于口腔内分泌物的排除 ,保持呼吸道畅通。总结起来 ,有机磷农药中毒的抢救原则如下 :“快洗胃 ,快导泻 ,快解毒 ,打开静脉通道 ,强心镇静抗抽搐。”以上五大措施中 ,部分现场就可做 .至于解毒与对症处理等措施以及插胃管 ,应在医生的指导下进行。
3、尽快进行解毒治疗。阿托命是有机磷农药的主要解毒剂 ,可对抗有机磷农药的毒性作用 ,减轻或消除中毒症状 ,尽早、尽快使用阿托品注射剂 ,并维持“阿托品化” (即瞳孔较前扩大而不再缩小 ,皮肤干燥无汗 ,面和全县皮肤潮红、温热 ,口鼻无分泌物 ,心率 100- 130次 /分 ,肺部原有的湿性罗音减少或消失等 )。除了应用阿托品对抗有机磷中毒的症状外 ,还应同时使用复能剂 ,如复方解磷注射液、氯磷定等。
2、如为口服中毒 ,在病人神志清醒的情况下 ,用刺激咽部的办法 ,让病人尽快把毒物吐出来 ;若服毒已 30分钟以上 ,催吐的作用不大 ,因为多数胃内容物已下到十二指肠及其下端 ;但还要进行反复彻底洗胃 ,洗胃液可用清水或 2%碳酸氢纳 (即“小苏打” )。如是“敌百虫”中毒 ,则禁用小苏打水 ,以免毒性进一步加剧。
1、如为接触中毒 ,应立即把中毒者抬离现场 ,迁移到空气新鲜的地方 ,脱去被有机磷农药污染的衣服、鞋袜 ;用清水或肥皂水清洗身体被农药污染的地方 ,甚至剪去被有机磷农药污染的胡须、头发 ;如果眼睛被污染 ,要用清水冲洗 10分钟以上。通过上述各种措施 ,减少机体进一步吸收有机磷农药的机会。如是“敌百虫”中毒 ,则禁用肥皂水 ,以免增加毒性。
有机磷农药中毒的急救方法 :
有机磷杀虫药可经消化道、呼吸道、皮肤和粘膜吸收 ,它们的毒作用特点都是抑制人体内的胆碱酯酶活性。中毒途径有三 :一是口服中毒 ,包括自杀、误服或食用含农药残留量过高的蔬菜 ;二是皮肤接触农药引起中毒 ;三是通过呼吸道吸入中毒。临床症状因中毒程度不同而不同 ,轻度中毒者只有头晕、眼花、出汗、流涎、恶心、呕吐、四肢麻木 (但尚能行动 )等症状 ;中度的有机磷农药中毒 ,患者除上述各症状加重外 ,且出现头痛、腹泻、肌肉紧束感、动作迟钝、语言含糊、口吐白沫、神志不清、瞳孔缩小等症状和体征 ;重度的有机磷农药中毒 ,患者往往出现昏迷、抽搐、大小便失禁 ,脉搏细弱而快 ,瞳孔极度缩小如针尖大小 ,再发展下去 ,则口、鼻涌出大量白色或粉红色泡沫 ,最终因肺水肿、呼吸衰竭而死亡。此外 ,大多数有机磷农药有大蒜样臭味 ,若患者的呕吐物或衣物有这种气味 ,对判断是否为有机磷农药中毒大有帮助。
4、低毒类 :马拉硫磷、锌硫磷等。
3、中度毒类 :乐果、乙硫磷、敌百虫等。
2、高毒类 :敌敌畏、甲基对硫磷、甲胺磷及氧化乐果等。
1、剧毒类 :甲拌磷 ( 3811)、对硫磷 ( 1605)、内吸磷 ( 1059 )等。
有机磷农药是农业生产中应用最广泛的一类高效杀虫剂 .按其毒性大小可分为四类。
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