问:我现在怀孕3个月，早孕反应很强烈，想问问怎么注意营养？而且我看书上说，前3个月是孩子大脑神经发育时期，我这种反应会不会影响到孩子的脑部发育？

答:一般情况下，过了3个月的孕妇，早孕反应会逐渐减轻。这期间要尽量吃的清淡，不宜太油腻，怀孕前3个月时，营养需求不是特别大。

前3个月确实是孩子脑部神经发育的关键。作为此时的准妈妈要注意:一是热量要够，没必要吃太多，主要是粮食，每天保证吃3两左右的粮食。二是要保证充足的蛋白质，再吃少剂量的叶酸，别的问题就不是特别大了。早孕有的人吐得厉害，但只要吐过之后还能吃就行。想吐就吐，想吃就吃，不要有过大的思想负担。很多准妈妈担心自己吐了之后蛋白质等营养的摄入量不够，对孩子会有影响，其实早孕期蛋白质的需求量只比平时多出来5克，也就是差不多1个鸡蛋的量，蛋白质的需求量就够了。

整个怀孕期间也许热量不是很充分，再加上早孕的反应，很多人都有容易疲劳的感觉。孕中期以后也就是4个月以后，孩子长得快了，营养需求也多了，这时就可以开始适当的进补，但还是以食补为主。比如多喝奶，适当的时候可以补些钙。但这时要特别注意体重，有的孕妇在早孕期体重没有长，到4个月时开始拼命吃，一个月可以长5至10公斤，这种体重增长的模式不是很合适的，这就容易为并发症打下伏笔。所以此时的孕妇应该注意少吃多餐，并注意食物的选择，所有的食品都应该适量去吃，比如蛋类、奶类、粮食、肉类、蔬菜、水果等，但一定要掌握好量，有些没什么营养又热量很高的食物就不要去吃了，特别油腻的东西还是要适当的控制，让自己的体重尽可能稳步增长。

越吃孩子可能越不长

问:有读者说她胎儿过小，每天她吃的也不少，也很重视营养，可孩子就是不长，这是怎么回事？

答:是有这种情况，孕妇体重已经严重超标，但胎儿却很小。我曾经诊断过一个孕妇，每天仅奶就喝1.5公斤，当她怀孕29周时，体重已经增长了十五六公斤，这就是太注重蛋白类物质的补充。蛋白质必须要有氨基酸分解才能被人体所吸收，当体内某种氨基酸多了，就会限制别的营养的吸收，某种氨基酸摄入过多，就会造成胎盘的不良反应。

胎盘是将妈妈的营养转入给孩子，如果转入通道受堵，营养也到不了孩子那里，这就是营养摄入的严重失衡，造成胎盘的功能受到影响，这样就要根据饮食情况进行调整，使各类食物的摄入均衡，适当改善胎盘的功能。

但我们不主张孕妇在孕期减肥，可以控制体重不再增长，也可以控制体重增长缓慢，但不要减肥。尤其是糖尿病孕妇，只要不出现酮体，血糖比较稳定就可以了，要优先保证孩子的营养在第一位。